牙周-牙髓聯(lián)合病變臨床表現(xiàn)
1、牙齦多有明顯的紅腫、疼痛，可有溢膿或形成竇道。
2、牙周探診通常可達(dá)根尖區(qū)，牙松動(dòng)，有不同程度的扣痛。
3、X線片顯示圍繞牙周和根尖或根分叉區(qū)的廣泛陰影。
4、牙髓的活力測(cè)試遲鈍或無(wú)反應(yīng)，但也可反應(yīng)正常。
5、逆行性牙髓炎可表現(xiàn)為典型的急性牙髓炎癥狀。
6、多根牙的病變可涉及同一個(gè)牙的一個(gè)或多個(gè)根分叉區(qū)，可以互不相通貨相通。
治療原則及方案
1、根據(jù)感染源和患牙破壞的程度評(píng)價(jià)預(yù)后，決定治療或拔除患牙。
2、從牙周袋內(nèi)引流或切開(kāi)引流，沖洗，局部敷藥。
3、急性炎癥控制后，必要的牙髓治療應(yīng)與牙周治療同步進(jìn)行。
4、必要時(shí)進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)，徹底清創(chuàng)。
5、多根牙的牙周破壞局限于一個(gè)根者，可在根管治療后，截除換根或半個(gè)患牙。