霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎。輕度感染可無癥狀。最常見的癥狀為外陰搔癢，白帶增多。典型者為白色豆腐渣樣白帶，并可形成一層白膜附著于小陰唇內(nèi)外及陰道粘膜。外陰搔癢常由小陰唇內(nèi)側逐漸蔓延至外陰部，有奇癢，患者常難以忍受。并常伴有外陰燒灼感、疼痛、性交痛等。

　　一、治療原則

　　對單純性外陰陰道念珠菌病選擇局部用藥為主，一般用藥后2-3日癥狀減輕或消失。克霉唑陰道栓，隔3日用，共2次。

　　關于復雜性外陰陰道念珠菌病的治療，選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病，無論局部用藥或全身用藥，均應適當延長治療時間。

　　妊娠期外陰陰道念珠菌病的治療原則為：治療時必須考慮的首要問題是藥物對胎兒有無損害;治療以局部用藥為主，不予全身用藥;僅限于有癥狀和體征的孕婦。

　　二、治療措施

　　(一)基本治療

　　1.改變陰道的酸堿度。

　　如用堿性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變霉菌的生活環(huán)境。

　　2.藥物治療。

　　(1)消毒凝膠局部涂擦，每日2次。

　　(2)口服酮康唑(ketoconazole)400mg，每日2次，共5天。

　　(3)曲古霉素(trichomycin)，詳見滴蟲性陰道炎的治療。

　　(4)口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑，每日3～4次，療效亦佳。

　　(5)1%～2%龍膽紫溶液局部涂抹，是由來已久的療法，亦極有效，應用極廣，但有污染內(nèi)褲之弊。(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物，因其擁有強烈的致癌作用，慎記)

　　孕婦患霉菌性陰道炎，產(chǎn)后雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險，故仍需及時治療，以局部用藥歐沁斯為宜，方法同上。

　　3.對于男性帶菌者也必須進行常規(guī)治療。

　　這是杜絕女性患者復發(fā)的重要措施之一。

　　4.防止霉菌性陰道炎復發(fā)。

　　蘇打液沖洗陰道醫(yī)好后，日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護理液，保持陰道的自潔功能。

　　(二)微波治療

　　霉菌性陰道炎微波治療可以改善局部血液循環(huán)。通過溫熱的良性刺激，局部營養(yǎng)和代謝明顯改善，促進病理產(chǎn)物的吸收和消散，促進組織的再生和修復，而且霉菌性陰道炎微波治療可以加強未損傷血管的代償作用，改善組織缺氧狀態(tài)，有利于炎癥的吸收，可以迅速消除炎癥。

　　(三)西醫(yī)內(nèi)治療法

　　霉菌性陰炎患者可以用制霉菌素內(nèi)服和消毒凝膠外用。