主持人:羊癲瘋它的治療需要一段很多的時間,不過西安大唐癲癇診療中心的高教授強調,只要是經過科學的長期的堅持正確的治療,羊癲瘋是可以治愈的,但是生活中也有不少患者在經過了很久的藥物治療還是不見效果的,那么,癲癇用藥誤區包括哪些呢?下面請西安大唐醫院神經科高教授來給我們做一個全面的解答。
羊癲瘋治療專家
專家:藥物治療羊癲瘋的誤區有很多。接下來我給大家慢慢解答。
頻繁換藥,有的羊癲瘋患者對癲癇治療的長期性認識不足,總是急于求成,四處求醫,頻繁換藥。這也是羊癲瘋難以控制的重要原因之一,因為要使任何一種抗癲癇藥在血液中達到有效、穩定的濃度都需要較長的時間,多數藥物都需要在使用和觀察數月之后才能確定其有無療效,故患者絕不能頻繁換藥。
選藥不準,藥物治療羊癲瘋,要根據不同的羊癲瘋類型選用不同的抗癲癇藥物,這是羊癲瘋患者用藥治療的最基本原則。然而,許多非??漆t生尤其是基層醫院的醫生對羊癲瘋的發作類型確定不準,或對各種抗癲癇藥的作用了解不透徹,故而常出現選藥不準或用藥不當的現象,這是導致羊癲瘋難以控制的重要原因之一。
多藥聯用,許多的羊癲瘋患者認為,用藥多用快好,藥物聯合的療效會更好,這種想法顯然是錯誤的。對大多數羊癲瘋患者來說,堅持單藥治療是國際上公認的治療原則,多藥聯合治療僅適用于單藥治療失敗的難治性羊癲瘋患者。然而在現實中聯合使用多種藥物治療羊癲瘋的現象十分普遍。其實,這種服藥方法不僅不能提高療效,還會增加藥物的毒副反應,從而使患者無法長期堅持藥物治療。
劑量不當,抗癲癇藥物的服用,藥物的劑量是很重要的,由于不同的羊癲瘋患者對抗癲癇藥的反應有很大的差異,故必須堅持用藥的個體化原則,如果單憑個人的經驗用藥就很難達到理想的治療目的。服用抗癲癇藥的劑量不足或過大都不利于對癲癇的控制,若用藥劑量過小容易使患者處于“亞治療狀態”,相反,若用藥劑量過大不但可增加癲癇發作的次數,還容易引起患者的慢性藥物中毒。
間斷服藥,羊癲瘋是一種腦部慢性疾病,患者需要長期規范地用藥,否則難以痊愈。然而在臨床上,不少羊癲瘋患者隨意間斷服藥。這種“三天打魚,兩天曬網”的服藥方法危害極大,有時甚至還不如不用藥。
過早停藥,臨床證實,羊癲瘋患者堅持服藥的時間越長,其停藥后病情復發的機會就越少,各型羊癲瘋患者停藥所需的時間不同,如全面性強直一陣攣發作(又叫大發作)的患者須用藥一年以上才能停藥,失神發作的患者須用藥半年以上才能停藥。
需要指出的是,羊癲瘋患者在病情最后一次發作后,仍需根據自己病情的發作類型、發作頻率等繼續服用1~5年的藥物,然后再逐漸停藥。有些由腦部器質性疾病引起的癥狀性癲癇患者,在病因未去除之前需繼續堅持服藥。