強直性脊柱炎并不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯;不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與癥狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大

　　膝關節受累可發生膝關節疼痛，有的并有關節軟組織的腫脹和關節腔積液，膝關節也可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛，但遺有畸形者少見，指關節腫脹疼痛為最少見。

　　此外，少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。

　　強直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現肌腱和韌帶骨附著點炎癥病變所引起的疼痛和癥狀，如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位，雖并不常見，卻是頗具有特征性的早期癥狀，值得醫生重視并做進一步檢查，以免貽誤診斷。

　　(1) 全身性癥狀

　　微燒、疲勞、體重減輕等。

　　(2) 葡萄膜炎-uveitis

　　大約有四分之一的病人會合并葡萄膜炎，以前段的虹膜睫狀體發炎為主，癥狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等，通常是兩邊交替發生，和脊柱炎的癥狀嚴重程度沒有關聯，預后良好，但如沒有好好治療，可能發生青光眼或白內障等后遺癥。

　　(3) 肺臟

　　胸腔擴張不佳，加上嚴重的脊柱變形，會造成制限性肺疾病(restrictive lung disease)，在嚴重且病程長的病人，則可能發生上肺葉纖維化。

　　(4) 腎臟

　　部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變(IgA nephropathy，但通常是沒有癥狀的顯微性血尿或蛋白尿，大多不會造成腎臟衰竭的狀況。

　　(5) 心臟

　　少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯，通常沒有癥狀。

　　(6) 腸道

　　部分病人會有發炎性大腸疾病，癥狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。

　　(7)生殖泌尿道

　　有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染發炎。

　　(8) 皮膚

　　有些病人會有干癬的癥狀。