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下肢靜脈曲張的幾種治療手段

  使用醫用彈力襪,醫用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。

  硬化劑治療

  將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用於少數患者。

  外科抽除手術

  在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。

  血管外雷射或脈沖光

  和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效。

  血管內燒灼治療

  在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點。不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。

  微創靜脈曲張旋切內視鏡系統

  使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費。

  靜脈曲張激光閉合術

  應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小、操作最簡便、方法最安全、名副其實的微創技術。

  靜脈曲張當日手術

  在歐美國家90%以上的醫療機構都實行靜脈曲張當日手術。在我國,由于技術的限制以及醫療體制和服務流程的落后,大都采用住院治療。  

  靜脈曲張當日手術其實是一種結合了目前最先進的微創技術、血管外科最好的醫生以及最頂尖的醫療服務標準的一種先進的手術模式。目前只有上海地區可以進行此類手術。   相對其他手術而言,當日手術由于時間短(當日即可下地行走出院)、對機體創傷小、恢復快、術后傷口更美觀(傷口極小,無需縫線)、手術更安全等特性,已經得到了國際上的廣泛認可。因此在國際血管外科界的學術交流中被認定為未來治療靜脈曲張的主要方向。

  中藥物理治療法

  物理治療就是利用藥物分子的滲透性,是藥物分子通皮膚等知道病灶,要求藥物具有分子小,能直達病灶,高活性等,是最安全的治療,像治療靜脈曲張這種病,一般的口服藥物很難到達患處,藥物分子幾乎被分解了。   可使介入導融術    可視介入導融術是京仁醫院的權威專利技術,在靜脈曲張治療領域國際領先。其原理是在可視的狀態下通過微管將藥物準確介入導融到曲張的部位,修復受損的瓣膜及曲張的血管,快速溶栓通脈、恢復疏通血液循環,使曲張的靜脈血管在24小內復平,局部缺血、缺氧的狀況很快得到改善,相關癥狀逐漸消失,本方法不手術、不出血、無痛苦、無疤痕、不住院、不受年齡和體質的限制(如高血壓、心臟病、糖尿病等疾病)。微創可視介入導融術安全快速、無痛苦,是告別靜脈曲張的首選。   

  可視介入導融術治療的特點

  治愈率高(99.3%),不開刀,不手術,安全無痛苦,不復發,隨治隨走,無疤痕,不影響工作和學習,打破傳統高位結扎、剝脫術之苦。

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