手術治療原則是瘤體切除、血管重建、恢復供血。毒品注射引起的PFA最理想的手術方式是假性動脈瘤切除、動脈壁修補術，該術式適用于破口較小，其周圍增厚的血管較堅實，無明顯炎癥者。但患者由于反復的毒品注射，往往引起局部的感染甚至出血，血管條件差，無法行動脈壁的修補術。2例患者術中探查動脈破口較小，局部感染輕，周剛正常組織較多，取自體大隱靜脈行動脈壁修補術。若無條件行動脈壁修補術，可供選擇的手術方式還有3種：
①股動脈結扎術;
②假性動脈瘤切除，股動脈端端口吻合術;
③假性動脈瘤切除，自體靜脈或人工血管問置移植術。7例患者切除破損的動脈瘤后行動脈重建術。
對于吸毒病人，有學者提出：由于吸毒患者PFA致肢體缺血是一個慢性過程，有大量側支循環建立，可通過手術結扎瘤體上、下血管，結扎瘤體動脈后肢體壞死率不高。對于單純結扎、清創的安全有效性，專家已經證明。我們認為，單純行動脈結扎、清創術，對出血的控制安全有效。
其適應證為
①瘤體巨大，遠端出血明顯者;
②局部感染嚴重，行血管移植有禁忌證者;
③阻斷瘤體上段動脈超過30min，肢體遠端無明顯缺血體征;
④ 經費困難者。有1例患者因經濟困難，結扎股動脈后獲得成功，但下肢血運及功能較健側肢體稍差，考慮也為一種急救這類病人的手術方法。