先天性心臟病給患者的生命造成了很多的威脅,每年都有很多人死于該疾病,這給我們的健康造成很多不利影響。為了確?;颊叩慕】担话阄覀兌紩e極的采取治療措施,先心病一般包括手術治療、介入治療、微創治療等多種方法,下面我們就詳細看看這些治療方法的特點。
先天性心臟病的常見治療方式:
1、手術治療
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發育產生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學、就業、婚姻有一定影響,而現在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療。
術前
1)合并有其他疾病:如肝腎功能損傷,急性傳染性疾病,感染性皮疹(皮疹【譯】:是一種皮膚病變,從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等有多種多樣的表現形式。)等。發現異常應及時就醫,治愈后再去醫院行心臟手術治療。
2)防止呼吸道感染:患有動脈導管未閉,房、室間隔缺損等先天性心臟病患兒要預防肺部感染。一旦感染要積極治療。
3)紫紺型先心病患兒:要控制患兒活動量,多休息,多飲水,避免劇烈運動和哭鬧。
2、介入治療
介入治療主要用于先天性心臟病房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。對于一些暫時無法手術或是已喪失手術矯治時機的先天性心臟病經此方法治療后,可較好地等待手術矯治或是改善臨床癥狀、延緩病情進展;此外還有一些手術矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可采用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術后殘余漏、心臟瓣膜置換術后瓣周漏等,均可采用介入治療加以補救。
3、微創治療
心臟外科手術治療先天性心臟病的最傳統、最徹底、最經典方法是采取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術由于從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內,幾乎適合所有的先天性心臟病類型。但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術中失血較多,且術后胸部會留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對術后病人的心理創傷也較大。簡單的先天性心臟病病人,如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人,可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補術、經胸微創房缺/室缺封堵術等先天性心臟病微創手術,達到減少創傷、美容、節約費用等好處。
溫馨提示:先天性心臟病的患兒體質弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見,且易并發心力衰竭,故應仔細護理,隨著季節的變換,及進增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時,應采取隔離措施,平時應盡量少帶患兒去公共場所,在傳染病好發季節,尤應及早采取預防措施。一旦患兒出現感染時,應積極控制感染。
【參考文獻:《先天性心臟病專家門診128問》、《心肌病學》】