血友病是典型的性聯隱性遺傳，輕微損傷后有長時間出血的傾向。由于人們對此疾病的認識不足、重視程度不夠，因此導致誤診、漏診的情況較為嚴重。到目前為止，血友病沒有根治的辦法。通過增加患者的凝血因子的活性水平，可以有效地消除患者的癥狀。

　　血友病患者自我注射治療指南

　　1、大家可能打針的機會比較多，所以應注意保護血管，有計劃地由小到大，由遠端到近端的次序選定注射部位。如有靜脈炎現象，不可再在該部位注射，應于熱敷、理療或外敷消炎藥等治療措施。

　　2、注射前應排盡空氣，如有多數小氣泡附著針筒壁時，可抽入空氣0.5ml，轉動注射器，使小氣泡變成大氣泡，然后推動活塞，將其全部驅出，另外，排完氣后注意針頭向下，不得上翹。針頭上翹容易進空氣。

　　3、注射前應檢查注射器、針頭。要遇上了不合格的頭皮針，打上一針，藥液會從邊上漏掉。

　　4、若血管視觸不清，可先行熱敷，輕輕敲擊血管近端，使血管擴張充盈后再穿刺。

　　5、注射時有三點可在實際操作中留意：一是要盡量繃緊注射部位的皮膚，二是針頭見回血后再沿靜脈走向前行少許，三是推藥過程中應經常回抽有無回血，保證針頭在血管內。

　　6、根據個體差異掌握不同患者的靜脈穿刺法，如肥胖患者，靜脈較深且固定，摸準后再行穿刺;消瘦患者靜脈較滑，穿刺時須固定靜脈的上下端;水腫患者可按靜脈走行的解剖位置，用手指壓迫局部，暫時驅散皮下水分，顯露靜脈后再穿刺;脫水患者可局部熱敷、按摩，使血管擴張顯露后再穿刺。

　　7、穿刺時務必沉著掌握進針角度與方向，以免穿破靜脈而致血腫，如果不慎穿破靜脈，應立即拔出針頭按壓局部，另選靜脈穿刺。

　　8、拔針時方法：首先在針頭進皮膚處壓一棉球，推完后拔出針頭，置于一邊，迅速用力按壓穿刺部位，時間不得少于10分鐘。

　　溫馨提示：由于中重度血友病人容易反復出血，發(fā)生在肌肉和關節(jié)的血腫壓迫局部的神經和肌肉組織，以及血友病人運動少等都可產生肌肉萎縮。這時要注意不要隨便服用激素，激素會增加脂肪，同時也有很多的副作用，最好不要使用。防止肌肉萎縮的最好方法是出血發(fā)作時補充因子和出血停止后的康復。

　　【參考文獻：《危重癥臨床基本監(jiān)測與處置》《協和內科住院醫(yī)師手冊》】