心肌炎好發(fā)于青少年，如果在早期患者能夠積極接受專業(yè)治療，在短期內(nèi)完全可以恢復健康，相反則會導致心肌炎病情的惡化。了解源頭才能有針對性的治療對策，所以我們首先要了解心肌炎，清楚自己該從何入手，以求達到最好的效果。下面我們一起看看關(guān)于心肌炎疾病的治療方法。

　　1、針對心肌的治療

　　高濃度大劑量的維生素C可促進心肌病變恢復，效果比較明顯，這是臨床上常用的治療藥物之一，泛癸利酮對心肌細胞有一定的保護作用，臨床上也比較常應用，肌苷主要用于危重患兒的搶救。

　　2、合并心力衰竭及心源性休克的處理

　　對于這種患者必須及時的積極處理，處理的原則和一般心的力衰竭相似，包括洋地黃的應用，血管擴張藥，利尿藥等，但是洋地黃應用的時候應注意心肌炎急性期，心肌對洋地黃比較敏感，容易出現(xiàn)毒性反應，用藥劑量要適當。

　　3、心律失常的治療

　　對于心律失常的患者必須積極治療，室上性心動過速洋地黃治療有效，例如室性心律失常雖經(jīng)過積極治療之后仍進展至室性纖顫，應即刻給予直流電復律。如發(fā)生完全性房室傳導阻滯，應安置心內(nèi)膜起搏器。

　　4、腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥

　　腎上腺皮質(zhì)激素主要用于搶救心源性休克和三度房室傳導阻滯，通常情況下，發(fā)病10天之內(nèi)盡可能不用激素，因為，免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌炎患者的應用仍然存在著爭議。

　　5、改善心肌營養(yǎng)和代謝

　　可酌情使用維生素C、輔酶A、三磷酸腺苷、環(huán)磷酸腺苷等，但療效尚不確定。

　　①維生素C4～5g加入250ml液中靜脈滴注.每日1次，10一 15天為一療程，可重復。

　　②能量合劑：ATP20mg+輔酶A100U+細胞色素C 30mg+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，每日1次，10—15天為一療程，可重復。

　　③肌苷：200～400mg口服或肌內(nèi)注射，每日2次。

　　④環(huán)化腺苷酸 (cAMP)：20一40mg，肌內(nèi)注射，每口2次。

　　⑤極化液：普通胰島素8u+10%氯化鉀10ml+10%葡萄糖注射液500 ml靜脈滴注，7～10天為一療程。

　　6、抗病毒、調(diào)節(jié)免疫治療

　　l.生磺酸片

　　口服，每次1.2g，3次/日，可以提高機體的非特異性免疫功能。

　　2.抗病毒治療

　　目前認為抗病毒治療的效果僅見于本病的早期，不作為病毒性心肌炎的常規(guī)用藥。可試用嗎啉胍100～200mg，3次/日，口服;金剛烷胺100mg，2次/日，口服。

　　3.免疫抑制劑

　　目前不主張早期(發(fā)病10～14天)使用糖皮質(zhì)激素，對有①嚴重的毒血癥。②心源性休克。③嚴重心力衰竭。④高度或Ⅲ度房室傳導阻滯。⑤持續(xù)性室性心動過速及其他惡性室性心律失常可慎用。用法：地塞米松10～20mg/d加入5%葡萄糖液200ml，分次靜脈滴注，短期應用3～7天。

　　溫馨提示：

　　在病毒感染之后，如患者出現(xiàn)乏力、心悸、憋氣、面色蒼白等癥狀，要充分注意到有發(fā)生病毒性心肌炎的可能，應及時給予必要的檢查，除全面體檢外，還應進行心電圖、X線胸片、心肌酶、超聲心動圖、動態(tài)心電圖等檢查，以便及時確診。

　　【參考文獻：《心肌病》、《心臟病與心肌炎診療》】