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血管瘤的最佳治療方法

  血管瘤的最佳治療方法?血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細胞,活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內(nèi)皮樣條索,經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng),不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。血管瘤的最佳治療方法?

  介入治療

  是指在“X”導(dǎo)引下,將動靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制,而難以達到預(yù)期效果。使用時應(yīng)嚴格控制適應(yīng)征和,避免栓塞劑流入其它器官組織。

  激光治療

  利用專業(yè)激光治療設(shè)備,對血管瘤組織進行凝固,并達到治療血管瘤目的。但激光治療深度一般控制在,表層皮膚~mm以內(nèi),超過mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤,有一定效果,對深層血管瘤,易引發(fā)出血及疤痕畸形。

  冷凍治療

  此種方法用于,血管瘤治療源于年代,(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā),造成的強低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內(nèi)形成冰晶,并導(dǎo)致細胞破裂、解體、死亡,再經(jīng)過,機體修復(fù)過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下,嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵御能力不同,出現(xiàn)治療不徹底,復(fù)發(fā)較高,而直接影響療效評價。另外,留下的局部疤痕缺損性畸形功能,障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果,但如果不出現(xiàn)此類狀況,往往治療無效。

  手術(shù)治療

  采用外科手術(shù)方法,將病損組織切除,以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險程度高。同時,由于出血后血往往不能,全部切除即被迫終止手術(shù),故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后,遺瘤局部畸形,缺失及功能障礙。手術(shù)費用昂貴,患者難以承受的負擔(dān),面部皮膚毛細血管瘤可結(jié)合,整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療,應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥權(quán)衡手術(shù)價值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。

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