絕大多數壓力性尿失禁患者經治療后能完全治愈或使癥狀緩解。如何選擇治療方法則應根據診斷結果來決定。壓力性尿失禁的治療方法主要可分為三類：加強盆底肌肉治療、藥物治療和手術治療。

　　一、加強盆底肌肉治療

　　由于壓力性尿失禁的主要病因是患者的尿道括約肌不能控尿，支持膀胱的盆底肌肌力減弱，所以，壓力性尿失禁的治療目標是加強盆底肌的肌力，以及改善尿道括約肌功能。

　　加強盆底肌是進行盆底肌鍛煉，以促使盆底肌的肌力復原。這種方法可單獨使用，也可結合生物反饋技術和電刺激治療、陰道托或尿道夾來治療。

　　1.盆底肌鍛練法

　　盆底肌鍛練法也稱 Kegel鍛練法，該方法能加強盆底肌的力量，從而改善尿道括約肌功能。實踐證明，這一方法能提高壓力性尿失禁患者的控尿能力。盆底肌鍛練方法簡單，患者容易掌握，但效果有賴于動作正確和長期堅持鍛練。盆底肌鍛練的方法是有意識地收縮盆底肌肉 20-30 次，每次 3-5 秒，每日 3 遍，堅持 6-8 周方可見效。有報告顯示，該方法的有效率可達 77%。

　　2.陰道球

　　有些女性患者用陰道球來鍛練盆底肌肉，陰道球是放入陰道的一種重物裝置，患者需努力收縮盆底肌肉以維持陰道球在一定位置。收縮應維持 15 分鐘。這種鍛練需每日 2 次，4-6 周后約 70% 女性患者的癥狀會有所改善。

　　3.生物反饋技術

　　假如患者不能正確完成盆底肌鍛練法，生物反饋技術能幫助患者識別相應的肌肉群，從而完成盆底肌鍛練。該技術是一種正性加強方法，治療時將電極放于患者腹部和肛門周圍。

　　4.電刺激治療

　　電刺激治療采用低壓電流對盆底肌肉進行刺激，從而使相應的肌群收縮，而電流是通過肛門或陰道電極傳導的。電刺激治療可在醫院或家中進行，治療一般持續 20 分鐘，1-4 天重復一次。

　　5.陰道托或尿道夾

　　這些裝置可以確切地支撐膀胱和尿道或有助于尿道的閉合。你若想了解這些特殊裝置的應用詳情，請向醫生咨詢。

　　二、藥物治療

　　治療壓力性尿失禁的另一常用方法是藥物治療，其目的是加強尿道括約肌的功能。有三類藥物可加強括約肌的功能：α腎上腺素能受體激動劑、抗膽堿能藥物和雌激素。藥物治療應遵循醫生處方。

　　1.腎上腺素能受體激動劑

　　腎上腺素能受體激動劑是治療壓力性尿失禁最常用的藥物，這類藥物能通過增加尿道括約肌的閉合能力來治療壓力性尿失禁。

　　2.抗膽堿能藥物

　　某些病例可采用抗膽堿能藥物治療，例如：溴化丙胺太林、丙咪嗪、鹽酸羥丁寧。

　　3.雌激素

　　雌激素可用于治療絕經后婦女的壓力性尿失禁。雌激素具有增加尿道括約肌的張力和血供作用。

　　三、手術治療

　　手術治療的主要適應征包括：

　　1.非手術治療效果不佳或不能堅持，不能耐受，預期效果不佳的患者。

　　2.中重度壓力性尿失禁，嚴重影響生活質量的患者。

　　3.生活質量要求較高的患者。

　　4.伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應同時行抗壓力性尿失禁手術。