心律失常是一種常見的心臟疾病，根據心律失常的來源、表現不同分為各種類型。由于患者診斷不同、病情不同、病因不同，在應用抗心律失常藥物時應特別注意，嚴格掌握藥物適應證，選擇合適的藥物，同時考慮藥物的禁忌，給藥劑量需要個體化。
首次診斷心律失常的患者，應由醫生根據藥物的電生理作用，患者心律失常的發病機制、臨床情況、用藥情況及其他伴發疾病等情況確定首選藥物。具有心律失常病史的患者，醫生在選擇藥物時還應詳細詢問患者的抗心律失常用藥史，及患者對于每種藥物的反映情況。一般除在緊急情況下，最好首先選用很少引起藥源性疾病的藥物。
大部分抗心律失常藥物都具有減慢心率，抑制心肌收縮的作用，對于伴有嚴重心臟病的患者，如心臟明顯擴大、心力衰竭者，應注意藥物的禁忌證，避免在治療心律失常的同時加重原發疾病。
由于不同病情的心律失常患者對于抗心律失常藥物的反應不同，藥物應用劑量個體差異較大，并且受到很多因素的影響，患者切不可自行選擇用藥劑量，或隨意調整藥物劑量。另外，肝腎功能不全患者的藥物劑量需要根據臟器功能情況進行調整。
需要特別提出注意的事項：抗心律失常藥物不同于其他藥物，必須在醫師的指導下應用，服用過程中需要嚴格遵守用藥時間及劑量，并且需要密切觀察病情，否則將危及生命。