前列腺痛與其他幾種前列腺疾病有相似之處。前列腺痛是威脅男性朋友身體健康的一大因素,前列腺痛患者要盡量到專業的男科醫院去進行檢查治療,以便采取有針對性的治療措施。前列腺痛的癥狀表現在哪些地方?
前列腺痛又稱類前列腺炎綜合癥,實際上此類病人的癥狀與前列腺本身病理改變有什么關系并不清楚,有些學者認為這些癥狀由于盆底橫紋肌張力性肌痛引起。本類型在前列腺炎各類型中所占比例略低于非細菌性前列腺炎。對于現代醫學來說,前列腺痛(Prostatodynia)屬于西醫所說前列腺三種炎癥類型中的主要表現之一。1978年,Drach等根據梨狀肌綜合征、尾骨痛、提肛肌痙攣綜合征、痙攣性肛部疼或直腸疼痛的病人都具有“骨盆底張力性肌痛”的特點,把以上這類癥狀,歸結為前列腺痛這樣一種疾病的概念。
一、前列腺痛的患病人群特征
本類型以中青年為多見,具有非細菌性前列腺炎的某些癥侯群,并且也沒有尿道感染史。
二、前列腺痛的化驗檢查特征
1、尿道、膀胱、前列腺標本細菌培養無致病生物體。前列腺痛患者前列腺按出液中白細胞和含脂肪的巨噬細胞數量在正常范圍。
2、前列腺痛患者尿流不正常,包括尿流遲緩,淋瀝不凈;尿流圖見齒型波,尿流量減少,其特征為最大尿流率輕度受損或正常,而平均尿流率明顯降低,或平均尿流率尚在正常低限,但排尿時間相結延長,部分病程長者可出現明顯殘余尿。
3、許多前列腺痛患者經肛指檢可以發現肛門括約肌緊,前列腺及其周圍柔軟;肛檢后患者告之,檢查肛門周圍不適比前列腺按摩不適更為明顯。肛門指診時按壓兩側提肛肌及髖外旋短肌有壓痛,而前列腺常無壓痛。
三、前列腺痛的癥狀特征
1、認為本病常可出現慢性前列腺炎的類似癥狀,痛疼不適以會陰、腹肌溝、睪丸、腰骶、小腹恥骨弓處為主,而且陰莖和尿道更為突出。
2、典型者可因排精、排尿、排便而明顯加重,甚者伴有射精痛。
3、前列腺痛的癥狀并非前列腺的炎癥所致,而是尿道和前列腺肌肉痙攣的結果。由于盆底和會陰部肌肉習慣性痙攣和收縮導致神經性肌痛。
4、長時間坐位、騎車、騎馬等使會陰部受壓,引起癥狀明顯加重并可牽扯睪丸痛。直腸指診,前列腺并無明顯壓痛。而盆底肌肉的兩側肛提肌及髖外旋短肌觸之有壓痛。
四、前列腺痛的治療特征
1、這些患者中大部分按慢性前列腺炎治療,口服大量抗生素而不能緩解癥狀。
2、治療應以通過盆腔肌肉訓練解除痙攣及止血為主。
3、此外,熱水坐浴、電溫熱療法也能減輕癥狀。無須手術和其他藥物治療。
前列腺痛原來屬于非細菌性前列腺炎的一種表現形式。主要因為其癥狀與慢性前列腺炎相似,如尿頻、尿痛、尿急、會陰部不適及排尿困難。然而醫生檢查前列腺液少見白細胞,培養更無細菌生長,常被誤認為神經衰弱。病人因得不到恰當的治療而非常苦惱。