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兒童急性支氣管炎的用藥治療介紹

  (一) 護理

  嬰兒須經常調換體位,或抱起輕拍背部片刻,使呼吸道分泌物易于排出,多飲水,以利排痰,給流質易消化飲食。

  (二) 對癥治療

  1.止咳祛痰及鎮靜

  一般不用鎮咳劑,以免影響排痰。痰多時可服氯化銨糖漿或甘草 合劑。痰粘稠者可用霧化吸入或蒸氣吸入稀釋。如干咳嚴重影響休息時,可服鎮靜藥如異丙嗪或氯丙嗪,每次0.5~l.0mg/kg,每日3次。注意避免過量而抑制咳嗽反射,造成痰堵塞,使呼吸困難加重。

  2.平喘

  喘息嚴重時應使用氨茶堿口服,每次4mg/kg,每日3次。,或加入葡萄糖液lOOml靜脈滴注,能緩解支氣管痙攣,利于排痰。對嚴重的哮喘性支氣管炎,可用潑尼松每日1~2mg/kg,分3次口服,或地塞米松1~2.5mg/次,每日1~2次加入葡萄糖液lOOml靜脈滴注,療程1周左右。

  (三) 控制感染

  由病毒引起者一般用抗病毒藥物。嬰兒、體弱兒或疑并發肺炎及其他化膿感染時,可用磺胺類藥物或肌內注射青霉素,或應用其他廣譜抗生素,若考慮病原為肺炎支原體時,可采用紅霉素或乙酰螺旋霉素。

  (四) 中醫療法

  1.風寒咳嗽 宜祛風散寒,宣肺化痰。常用三拗湯加減:麻黃4.5g、杏仁9g、甘草3g、荊芥9g、前胡9g、象貝9g、半夏9g、桔梗3g。

  2.風熱咳嗽 宜祛風清熱,宣肺化痰,常用麻杏石甘湯加減:麻黃4.5g、石膏30g(先煎)、杏仁9g、甘草3g、黃芩9g、連翹9g、蘆根30g、桔梗30g`。

  (五) 支氣管炎疫苗注射

  對反復發作者,可用氣管炎疫苗皮下注射。在不發作時開始,每周1次,每次0.1毫升,以后每周增加0.1毫升至每周0.5毫升最大量為止。10次為一療程,如有效,可再用幾個療程以鞏固療效。

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