很多人得了前列腺癌，總是會問能不能治好，多久可以治好，其實只要人們配合專業治療就可以治愈，同樣健康的人群也不能忽視前列腺癌，了解前列腺癌的癥狀可以幫助人們做好預防工作，做好預防措施可以防患于未然。

　　因為前列腺癌多起源于前列腺的周邊帶，起病較為隱匿，生長較為緩慢，所以早期前列腺癌可無任何預兆癥狀，僅僅是普查時發現血清PSA值升高和(或)直腸指檢發現前列腺異常改變。一旦出現癥狀，常屬較晚期的進展性前列腺癌。

　　(1) 如果前列腺的腫瘤局部進行性增大，壓迫其包繞的前列腺部尿道，可出現排尿障礙，表現為進行性排尿困難(尿流變細、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延長)、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴重時尿滴瀝及發生尿潴留。這些癥狀與良性前列腺增生(BPH)的癥狀相似，容易誤診和漏診，延誤疾病的早期診斷和治療。

　　(2) 對于晚期進展期前列腺癌，可以出現疲勞、體重減輕、全身疼痛。由于疼痛嚴重影響了飲食、睡眠和精神，經長期折磨，全身狀況日漸虛弱，消瘦乏力，進行性貧血，最終全腎衰竭出現惡病質。

　　(3) 當前列腺癌轉移到骨時，可引起轉移部位骨痛。骨轉移的常見部位包括脊柱、髖骨、肋骨和肩胛骨，約50%的晚期患者發生骨痛，常見于腰部、臀部、髖部骨盆。骨痛有不同的表現形式，有些患者可表現為持續性疼痛，而某些患者則表現為間歇性疼痛。骨痛可局限于身體的某一特定部位，也可表現為身體不同部位游走性疼痛：在一天內的不同時間骨痛可能會有變化，對休息和活動的反應也不同。如果骨質明顯變脆，那么很可能會發生骨折。某些部位是關節炎的常見部位，因此，在這些部位中的任一地方出現疼痛并不一定是前列腺癌轉移所致，需要進一步檢查明確是否存在前列腺癌轉移。

　　(4) 有1/2至2/3的患者在初次就醫時就已有淋巴結轉移，多發生在腰部、腹股溝(腹股溝【譯】：是連接腹部和大腿的重要部位。由于離外生殖器很近，常常被人們看作是隱私部位。腹股溝部位的潮濕，不透氣，往往成為健康的隱患。)等部位。如果前列腺癌轉移到鄰近區域淋巴結，通常沒有任何癥狀。少數情況下，淋巴結廣泛轉移，淋巴結腫大明顯，壓迫血管，阻塞下肢淋巴回流時，會出現腿部腫脹。

　　(5) 伴有脊柱轉移的玩期前列腺癌，如果脊柱骨折或者腫瘤侵犯脊髓，可導致神經壓迫，進而引起癱瘓，需要立即起醫院急診治療。

　　(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱地步或者骨盆淋巴結廣泛轉移，會出現單側或雙側輸尿管(將尿液從腎臟引流到膀胱的通道)梗阻。輸尿管梗阻的癥狀和體征包括少尿，雙側輸尿管梗阻時則出現無尿、腰背痛。惡心、嘔吐，合并感染時可出現出熱。

　　(7) 前列腺癌通常不伴血尿和血精，然而一旦出現血尿和血精，則應該作泌尿科相關檢查。

　　(8) 廣泛轉移的前列腺癌患者可能會發生出血。此外，前列腺癌患者可能會發生貧血。貧血的原因可能與腫瘤骨轉移，內分泌治療或患病時間相關。由于一般情況下血細胞數量呈緩慢下降，患者可能無任何貧血的癥狀。一些貧血嚴重的患者會出現虛弱、體位性低血壓、頭暈、氣短和乏力感。

　　(9) 血行轉移多見于骨骼，如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等和內臟，如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等，可以產生相應癥狀。

　　溫馨提示：高動物脂肪是一個重要的危險因素，而維生素E、硒、木脂素類、異黃酮的低攝入也是重要危險因素。

　　【參考文獻：《前列腺癌實用指南》《前列腺癌診斷治療學》】