小兒腹瀉的用藥需要非常慎重，不管是醫生還是家長本身，用藥前一定要明確以下用藥要求。嬰兒抵抗力差，用藥不當很容易引起幼兒不良反應。
(1)無論是感染性還是非感染性
可以首先用些胃黏膜保護藥，如大家都知道的思密達，這種藥物不但對消化道黏膜具有極強的覆蓋能力，還能吸附病原體。主要用于治療急、慢性腹瀉，尤其對兒童病毒性腹瀉(例如秋季腹瀉)療效較好，但因沒有殺菌作用，所以不能代替抗生素。
(2)口服補液鹽
許多家長看孩子腹瀉就要求打針，其實，腹瀉最怕的是脫水，只要能及時給孩子補充體內丟失的水分，許多是可以不需要輸液的。可以買口服補液鹽，按照說明配制，如果是兩歲以下的孩子，需要稀釋后喂服。
小兒腹瀉的用藥
(3)微生態制劑
對三歲以下的孩子腹瀉時，可以同時適當補充有益菌群，抑制有害菌群過度繁殖，調整體內的微生態失衡。如雙歧桿菌、乳酸菌健腸劑等,利于恢復。
(4)促胃動力藥,如嗎叮林
當孩子嚴重嘔吐不能進食時，可以短期使用該藥，促進孩子恢復飲食。該藥須在餐前15 分鐘服用。因為這類藥物有可能引起小嬰兒神經系統副作用，所以1歲以內的小寶寶要在醫生的監護下使用。大孩子有胃腸道出血、腸梗阻或穿孔時，禁用這種藥。需要大夫指導下使用。
(5)止瀉藥盡量不要用
這類藥增加腸張力，抑制腸蠕動，使腸內容物延遲，臨床上醫生用于嚴重、難控制的腹瀉。如地芬諾酯(苯乙哌啶)，但這類藥副作用較多，藥典上規定2歲以下孩子禁用。醫生會根據情況在短期內使用,家長不要私自使用。
(6)抗生素選擇
對于明確的細菌感染，一定要用抗生素。復方新諾明、氟哌酸(諾氟沙星)、慶大霉素對腸道細菌效果好，但是對兒童尤其是小孩子，因為副作用相對多，這些藥基本不用，臨床上我們通常用磷霉素鈣或頭孢三代多一些。
(7)腹瀉急性期恢復后
可以適當補充微量元素如鋅、葉酸一兩周等，有助于腸粘膜的修復。
溫馨提示
用藥前要根據孩子的癥狀明確用藥的品種和數量，輕型腹瀉可由家長用藥，重癥腹瀉一定要及時送醫。