開角型青光眼發(fā)病初期無明顯不適，當(dāng)發(fā)展到一定程度后，方感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，經(jīng)休息后自行消失，故易誤認(rèn)為視力疲勞所致。中心視力可維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不變，但視野可以很早出現(xiàn)缺損，最后由于長(zhǎng)期高眼壓的壓迫，視神經(jīng)逐漸萎縮。視野隨之縮小，消失而失明。整個(gè)病程中外眼無明顯體征，僅在晚期瞳孔有輕度擴(kuò)大，虹膜萎縮。

　　常見癥狀有如下幾種：

　　1、視力逐漸下降

　　驗(yàn)光配鏡視力矯正不到1.0(對(duì)數(shù)視力表為5.0)，尤其高度近視者，戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。由于高度近視的鞏膜(眼白部分)變長(zhǎng)，彈性明顯下降。所以出現(xiàn)高眼壓時(shí)，自覺癥狀不明顯或無癥狀，患者容易疏忽，而視力卻在悄悄損失，醫(yī)生也往往易漏診。

　　2、平時(shí)喝水較多

　　一次喝水超過300毫升時(shí)出現(xiàn)頭痛。這是因?yàn)轱嬎俣瓤欤慷啵墒寡合♂屢饾B透壓降低，進(jìn)入眼內(nèi)的房水就會(huì)增多，從而引起眼壓升高。患者常在飲水后15～30分鐘出現(xiàn)眼脹頭痛。

　　3、早晨起床后看書報(bào)較吃力

　　易出現(xiàn)鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛。因?yàn)檎Ｈ说难蹓河袝円共▌?dòng)的規(guī)律，一般清晨偏高，夜間較低。青光眼患者24小時(shí)的眼壓波動(dòng)幅度更大，故早晨眼壓就更高，就會(huì)出現(xiàn)癥狀。

　　4、眼睛脹痛

　　情緒激動(dòng)或在暗處停留過久(如看電影、電視或在暗室工作)，便有眼脹、頭痛、視物模糊，眼前如同有一層云霧，這是閉角型青光眼的早期癥狀。多次反復(fù)出現(xiàn)后，有可能突然進(jìn)入急性大發(fā)作期。

　　5、眼內(nèi)炎癥

　　眼內(nèi)炎癥引起房水混濁，睫狀肌，虹膜，角膜水腫，房角變淺，或瞳孔粘連，小梁網(wǎng)阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高，目前西醫(yī)對(duì)此病一般用抗生素，激素對(duì)癥治療，人為干擾了自身免疫功能，使病情反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。

　　6、房角撕裂

　　房角撕裂，虹膜根部斷離，或前房積血，玻璃體積血，視網(wǎng)膜震蕩，使房水分泌，排出途徑受阻繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮，如能積極中藥治療預(yù)后良好，手術(shù)只能修復(fù)受損傷的眼內(nèi)組織，但其引起的眼底損傷無法糾正，所以此型病人一般在當(dāng)時(shí)經(jīng)西醫(yī)處理后，認(rèn)為就好了，不再治療，一旦發(fā)現(xiàn)已視神經(jīng)萎縮，造成嚴(yán)重的視力損害。

　　溫馨提示：開角型青光眼多發(fā)生于40以上的人，25%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者無明顯癥狀，有的直至地失明也無不適感，發(fā)作時(shí)前房角開放，此型的診斷最為關(guān)鍵，目前一旦西醫(yī)確診都已經(jīng)有明顯的眼底改變，因此必須全面，認(rèn)真排除每一個(gè)有青光眼苗頭的患者，早期診斷，早期治療，不要非等到確診為青光眼才去治療，那時(shí)已喪失最佳治療時(shí)機(jī)。