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貧血嚴重或有心力衰竭時，即使在休息時也會出現心悸、氣促。有冠狀動脈病變的病人可出現心絞痛。嚴重的貧血患者，即使沒有心力衰竭，亦常在起床時下肢出現輕度的浮腫。其發生原因可能與活動時靜脈和毛細血管壓的暫時升高、毛細血管的穿透性增高以及鈉滯留等因素有關。
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