急性胃炎作為臨床治療中的常見性疾病,在人群中的發病率是非常高的,但是卻很少受到患者的重視,導致該病快速發展。急性胃炎的危害有多大?如果患者不及時到正規醫院檢查治療,只會加重病情,增加了誘發胃癌的機率。中醫通常根據患者病因將其分為胃熱熾盛型、食滯胃脘型、暑濕犯胃型、肝郁氣滯型、寒邪犯胃型,進行辯證施治。
急性胃炎的中醫辯證施治原則
1、胃熱熾盛型
主癥:胃脘疼痛,脹滿,痛處灼熱感,口干而苦,惡心嘔吐,吐出物為胃內容物,有酸臭味或苦味,飲食喜冷惡熱,大便干結,尿黃,舌質紅,苔黃厚或黃膩,脈弦滑。
治則:清熱止痛,降逆通便。
方藥:大黃黃連瀉心湯:大黃、黃連、黃芩。
2、食滯胃脘型
主癥:胃脘脹滿,疼痛拒按,或嘔吐酸腐及不消化食物,吐后痛減,食后加重,噯氣(噯氣【譯】:指氣從胃中上逆。胃出而作聲,多見于飽食之后。主要是脾胃不和,胃氣上逆所致。)反酸,大便不爽,舌質淡紅,苔厚膩,脈滑實。
治則:消食導滯,和胃降逆。
方藥:保和丸加減:神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏。
3、暑濕犯胃型
主癥:胃脘痞滿,脹悶不舒,按之腹軟而痛,納差食減,口干而膩,頭身沉重,肢軟乏力,小便黃熱,大便滯而不爽,或兼見發熱惡寒,舌質紅,苔白黃而膩,脈濡細或濡數。
治則:解暑和胃,化濕止痛。
方藥:藿香正氣散加減:藿香、半夏、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白術、厚樸、生姜、大棗。
4、肝郁氣滯型
主癥:胃脘脹滿,攻撐作痛,痛及兩脅,情志不暢時更甚,或嘔吐吞酸,噯氣頻作,飲食減少,舌質淡紅,苔薄白,脈弦。
治則:疏肝理氣,和胃止痛。
方藥:四逆散合小半夏湯加減:醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、鮮生姜、元胡、炒川楝子。
5、寒邪犯胃型
主癥:胃痛卒發,痛無休止,得溫則減,遇寒加重,多有受涼或飲食生冷病史,或伴見嘔吐清水,畏寒怕冷,手足不溫,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔薄白或白膩,脈沉遲。
治則:溫中散寒,和胃止痛。
方藥:良附丸合桂枝湯加減:高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜。
溫馨提示:在急性胃炎患者的臨床治療過程中,由于患者病因多樣,因此會對心、腎以及肺器官具有重要的影響,如果引發并發癥則會導致這些器官衰竭,因此必須對急性胃炎患者予以臨床護理。根據其臨床病癥對患者藥物進行進行適當增減,從而提高患者康復率。