顯微外科手術切除目前是公認的首選治療方法，主要有經迷路徑路、經顱中窩徑路、經乙狀竇后徑路。應根據腫瘤大小、術前聽力情況、患者年齡及一般情況等綜合決定。
手術治療目標：在手術安全的情況下，盡可能全切腫瘤和盡可能保存面神經功能和聽神經功能(即保面保聽)。
手術并發癥主要有
a) 小腦、顳葉、腦干水腫、出血和梗塞引起的偏癱、昏迷等嚴重并發癥;
b) 腦脊液漏、腦膜炎、腦積水、復視、構音及吞咽障礙;
c) 面神經麻痹;
d) 術耳全聾;
e) 切口感染等。
但是，上述一般原則應結合患者的具體情況給出個性化的治療方案。