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聽神經瘤怎么治療

  一、手術

  顯微手術

  顯微外科手術切除目前是公認的首選治療方法,主要有經迷路徑路、經顱中窩徑路、經乙狀竇后徑路。應根據腫瘤大小、術前聽力情況、患者年齡及一般情況等綜合決定。

  手術治療目標:在手術安全的情況下,盡可能全切腫瘤和盡可能保存面神經功能和聽神經功能(即保面保聽)。

  手術并發癥主要有

  1、小腦、顳葉、腦干水腫、出血和梗塞引起的偏癱、昏迷等嚴重并發癥;

  2、腦脊液漏、腦膜炎、腦積水、復視、構音及吞咽障礙;

  3、面神經麻痹;

  4、術耳全聾;

  5、切口感染等。

  二、放療

  立體定向放射治療

  適用于有外科手術禁忌,且腫瘤<2cm者。

  總的治療目標為

  1、完全切除腫瘤;

  2、無嚴重神經系統后遺癥,如昏迷、偏癱、延髓麻痹等;

  3、面神經功能保存率盡可能達到在小聽神經瘤>95%,大聽神經瘤>60%;

  4、對有實用聽力者爭取保存聽力。通常認為實用聽力是指純音測聽好于50dB,言語分辨率大于50%。

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