一、慢性盆腔炎分類

　　慢性盆腔炎的范圍主要局限于輸卵管、卵巢、和盆腔結(jié)締組織，常見的有以下類型：

　　1、輸卵管炎

　　是慢性盆腔炎中最為常見的。輸卵管粘膜與間質(zhì)因炎癥破壞，使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連，形成質(zhì)硬而固定的腫塊。

　　2、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫

　　輸卵管發(fā)炎后，傘端粘連閉鎖，管壁滲出漿液性液體，潴溜于管腔內(nèi)形成輸卵管積水。輸卵管積膿的膿液吸收后，也可形成輸卵管積水。如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。

　　3、慢性盆腔結(jié)締組織炎

　　炎癥蔓延到宮旁結(jié)締組織和子宮骶韌帶處最多見。局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁，子宮固定不動或被牽向患側(cè)。

　　二、慢性盆腔炎的主要癥狀

　　此病主要表現(xiàn)為下腹墜脹疼痛，腰骶酸痛，伴有白帶增多，月經(jīng)不調(diào)、不孕、頭暈倦怠等。婦科檢查盆腔有炎癥病灶，或包塊壓痛，或輸卵管積液等。遇勞累或月經(jīng)前后加重。

　　(1)全身癥狀多不明顯，有時可有低熱，易感疲勞。病程時間較長，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。

　　(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。

　　(3)由于盆腔瘀血，患者可有月經(jīng)增多，卵巢功能損害，可有月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時可致不孕。因為精子與卵子的結(jié)合是需要一個很復(fù)雜的過程,精子到達子宮內(nèi)需要過關(guān)斬將,層層篩選,不論任何一個環(huán)節(jié)出了問題,都會起到阻礙的作用,如果出現(xiàn)著床位置錯誤,也會導(dǎo)致宮外孕。慢性盆腔炎的療程比較長，因此治療起來要比急性盆腔炎更復(fù)雜，通常采用中藥綜合療法進行治療，中藥綜合療法包括中藥口服、中藥靜脈點滴、中藥灌腸、針灸治療，腹部穴位外敷藥袋，陰道納藥，熏洗等，另外還可以配合中藥的熱敷和離子導(dǎo)入。

　　輕者一般無癥狀，重者多有白帶增多，性狀不好，輕度痛經(jīng)、月經(jīng)淋漓、下腹隱痛、小腹下墜、腹脹腹瀉、里急后重、尿頻尿熱、腰骶酸痛性交痛、房事后白帶有血絲或性生活無高潮，反感直至陰冷。

　　慢性盆腔炎的臨床癥狀和體征差別很大，沒有癥狀可以發(fā)展到有威脅生命的并發(fā)癥和嚴(yán)重的后遺癥，但既使是輕微的或不典型的盆腔炎都能損害患者的生殖健康，所以應(yīng)該重視。