鼻咽癌是指發生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。是我國高發惡性腫瘤之一,發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌,病程較晚以及放療后復發的病例,手術切除和化學藥物治療亦屬于不可缺少的手段。那么,鼻咽癌的診斷方法有哪些呢?
鼻咽癌的診斷方法有哪些
一、看癥狀和體征。往往需要對鼻咽癌患者進行細致的觀察,通過癥狀進行分析判斷。早期部分病人可有回吸鼻涕帶血絲,有的可有輕度耳鳴或聽力減退。中期涕中帶血,耳鳴或聽力減退加重,可出現單側鼻塞及頭痛。部分病人可有滲出性中耳炎,輕度的復視、視力下降、張口困難、進食發嗆等。到了晚期,以上癥狀明顯加重,可有鼻衄、頭痛、耳聾、眩暈等癥狀。早期一般無陽性體征,中期可在頸部觸及腫大的淋巴結,可活動或活動性差,壓痛不明顯。晚期在頸部、鎖骨上窩可觸及多個腫大的淋巴結,固定而質硬。常可發現顱神經受壓或損傷以及轉移臟器的各種相應體征。
二、正規診斷。為了確診鼻咽癌,進行正規的診斷是必不可少的步驟。
1、鼻咽鏡檢查。
2、鼻咽部脫落細胞學檢查。
3、熒光束檢查。
4、頸部腫塊針吸細胞學檢查。
5、X線檢查。
6、CT或MRI檢查。
7、病理活體組織檢查。
8、EB病毒IgG、IgA及EB病毒補體結合抗體測定。