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詳解如何診斷瘤類疾病

  瘤疾病給我們的生活帶來(lái)很多的困擾,很多患者都因?yàn)闆](méi)能及時(shí)的確診該疾病而引發(fā)疾病惡化,進(jìn)而承受巨大的病痛折磨,更甚至失去生命,這是我們不愿意看到的,因此我們應(yīng)該掌握瘤的診斷常識(shí),及時(shí)幫助患者知道病情,下面我們一起看看瘤的診斷檢查方法介紹。

  1、病理檢查

  1.細(xì)胞學(xué)檢查

  由于腫瘤細(xì)胞較正常細(xì)胞容易從原位脫落,故可用各種方法取得瘤細(xì)胞和組織顆粒,鑒定其性質(zhì)。例如,用濃集法收集痰、胸水、腹水或沖洗液等細(xì)胞;用拉網(wǎng)法收集食管和胃的脫落細(xì)胞;用印片法取得表淺的瘤體表面細(xì)胞。還可用穿刺法取得比較深在的瘤細(xì)胞,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)有假陽(yáng)性或陽(yáng)性率不高的缺點(diǎn),尚不能完全代替病理組織切片檢查。

  2.活體組織檢查

  通過(guò)各種內(nèi)窺鏡活檢鉗取腫瘤組織;或施行手術(shù)切取;或用針穿刺吸取等方法,進(jìn)行活體組織檢查,是決定腫瘤診斷及病理類型準(zhǔn)確性最高的方法,適用于一切用其他方法不能確定性質(zhì)的腫塊;或已懷疑呈惡性變的良性腫瘤(腫瘤【譯】:是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)。該檢查有一定的損傷作用,可能致使惡性腫瘤擴(kuò)散,因此,需要時(shí)宜在術(shù)前短期內(nèi)或手術(shù)中施行。

  1.酶學(xué)檢查

  腫瘤組織中某些酶活性增高,可能與生長(zhǎng)旺盛有關(guān);有些酶活性降低,可能與分化不良有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室酶學(xué)檢查對(duì)腫瘤有重要輔助診斷作用。例如肝癌病人在血中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶和鹼性磷酸酶的同功異構(gòu)酶均可升高;骨肉瘤的鹼性磷酸酶活性增強(qiáng)而酸性磷酸酶活性弱;前列腺癌時(shí)酸性磷酸酶可升高;肺鱗狀細(xì)胞癌的脂酶活性隨分化程度降低而減弱。

  2.免疫學(xué)檢查

  由于癌細(xì)胞的新陳代謝與化學(xué)組成都和正常細(xì)胞不同,可以出現(xiàn)新的抗原物質(zhì)。有些惡性腫瘤組織細(xì)胞的抗原組成與胎兒時(shí)期相似,如原發(fā)性肝癌病人血清中出現(xiàn)的甲種胎兒球蛋白(AFP),AFP的特異性免疫檢查測(cè)定方法是肝癌最有診斷價(jià)值的指標(biāo)。結(jié)腸癌的血清癌胚抗原(CEA);胃癌的胃液硫糖蛋白(FSA)、胃癌相關(guān)抗原(GCAA)、а2 糖蛋白(а2GP)也可作為診斷參考。另一類免疫學(xué)檢查是用放射免疫或熒光免疫技術(shù)檢測(cè)激素,如絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎的絨毛膜促性腺激素。

  3、內(nèi)窺鏡檢查

  凡屬空腔臟器或位于某些體腔的腫瘤,大多可相應(yīng)的內(nèi)窺鏡檢查。內(nèi)窺鏡有金屬制和纖維光束兩類。常用于鼻咽、喉、氣管支氣管、食管、胃十二指腸、膽道、胰、直腸結(jié)腸、膀胱、腎、陰道、宮頸等部位的檢查。還可以檢查腹腔和縱隔等。通過(guò)內(nèi)窺鏡可窺視腫瘤的肉眼改變、采取組織或細(xì)胞行病理形態(tài)學(xué)檢查;或向輸尿管、膽總管或胰管插入導(dǎo)管作X線造影檢查。可大大提高腫瘤診斷的準(zhǔn)確性。

  4、超聲波檢查

  利用腫瘤組織與正常組織或其他病變組織對(duì)聲抗阻和衰減率的不同,以取得不同的超聲反射波型來(lái)進(jìn)行診斷。方法簡(jiǎn)便而無(wú)痛苦。常用于肝、腎、腦、子宮和卵巢等腫瘤的診斷和定位,對(duì)鑒別囊性或?qū)嵭阅[塊有價(jià)值。不可以測(cè)定胸水、腹水,并間接測(cè)定腦中線移位情況。目前常用的灰階超聲波檢查更為準(zhǔn)確,如對(duì)肝內(nèi)直徑在1.0cm以上的占位病變,不但容易發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)異常改變,而且可看到肝靜脈、門靜脈和肝外膽道的走向,扭曲,擠壓,變形等,有利于早期診斷和定位。超聲多普勒(Doppler)法可精確了解腫瘤的血供情況。

  溫馨提示

  患者應(yīng)該食用一些富含纖維素的食物,纖維素的量應(yīng)該保持在每天至少30克。豆制品一天應(yīng)該攝入1~2次,也可以是豆腐、低脂豆奶、豆類蛋白粉等。多為病人提供一些足夠劑量的鈣質(zhì)以及維生素D,防止病人會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等癥狀,盡可能的保證患者的健康。

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