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怎樣治療男士生殖器皰疹

    怎樣治療男士生殖器皰疹?生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)侵犯生殖器部位皮膚和粘膜,引起的炎癥性傳播性疾病。病程遷延不愈,常反復(fù)發(fā)作。

  初發(fā)生殖器皰疹分為原發(fā)性生殖器皰疹和非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者為原發(fā)性生殖器皰疹。其病情相對(duì)嚴(yán)重。而部分病人既往有過(guò)HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現(xiàn)生殖器皰疹的初次發(fā)作,為非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹,其病情相對(duì)較輕。

  藥物治療

  阿昔洛韋:目前僅有阿昔洛韋一種藥確定有效,而其他藥物尚在考察階段。阿昔洛韋是鳥(niǎo)嘌呤的類(lèi)似物,作用于胸苷酶,是病毒DNA聚合酶的抑制物,同時(shí)是鏈的終止正物,選擇性作用于病毒。一般情況下,靜脈或口服用藥對(duì)初發(fā)階段的生殖器皰疹均有效。口服阿昔洛韋對(duì)復(fù)發(fā)的生殖器皰疹可起到預(yù)防和治療的作用。但在阿昔洛韋治療有效的同時(shí)也增加了無(wú)癥狀的病毒排出或看不見(jiàn)的性伴侶傳播。

  疫苗

  自體活菌疫苗免疫療法原理,采用手術(shù)切取患者自身感染HSV病毒感染細(xì)胞,將病原疣體(HSV)及其代謝產(chǎn)物.經(jīng)過(guò)人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于治療生殖器皰疹的自動(dòng)免疫抗毒制劑。GD一2疫苗,為重組的HSV一2糖蛋白,可誘導(dǎo)產(chǎn)生HSV一2特異性、中和性抗體。首次接種100 mg.2個(gè)月后重復(fù)接種一次,可緩解病情、減輕癥狀及預(yù)防感染。

  妊娠生殖器皰疹的處理

  如無(wú)威脅母體生命的嚴(yán)重生殖器皰疹感染,最好不要全身用藥。現(xiàn)列出美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)對(duì)妊娠期反復(fù)發(fā)作的生殖器皰疹的處理方案,以供參考:

  1.分娩時(shí)如無(wú)活動(dòng)性生殖器損害,則無(wú)需剖腹產(chǎn)。

  2.妊娠末3個(gè)月,癥狀性復(fù)發(fā)是短暫的,只要分娩時(shí)無(wú)活動(dòng)性損害,可經(jīng)陰道分娩。

  3.臨產(chǎn)時(shí)有活動(dòng)性生殖器皰疹者可作如下處理:若羊膜未破、孕婦不發(fā)熱、胎兒尚未成熟,應(yīng)延緩分娩;如系足月妊娠、羊水已破、胎兒已成熟,應(yīng)行剖腹產(chǎn)。

  對(duì)新生兒的處理

  可于分娩后立即注射丙種球蛋白以預(yù)防感染。皰疹性角膜炎可用碘苷或阿糖胞苷眼藥水滴眼。如確診有生殖器皰疹,則應(yīng)予靜脈滴注阿昔洛韋,并每周作病毒培養(yǎng)一次以監(jiān)視病情,連續(xù)4~6周。

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