年紀大了，身體一天不如一天，別小看了中暑，有可能會帶來很大的危險，那么，老年人中暑應如何鑒別診斷呢?

　　1.老年性肺炎常與中暑并存其臨床表現是多種多樣的，甚至缺乏呼吸遭癥狀，如咳嗽，咯痰等，更缺乏典型的肺炎體征.可表現為食欲不振，章識障礙或精神異常，有些表現為心悸，胸悶，心動過速心律不齊(房性早搏，室性早搏)等發熱，體溫多在39℃以下，個別可無發熱面僅表現為多汗，周圍血象，白細胞正常或升高，分類以中性增多為明顯.易合并水，電解質紊亂和酸堿平衡失調， 休克，心律失常及呼吸衰竭，心力衰竭.早期呼吸音減弱，可出現少許濕性啰音，多在一側局部肺底部多見，發生在慢性支氣管炎基礎上的，兩肺可出現多種干，濕性啰音.上述肺部體征可提供肺炎的線索.X線檢查可明確診斷。

　　2.腦出血常與中暑并存本病起病急驟，表現有頭痛，嘔吐，進行性言語不清和昏迷，鼾聲大作，小便失禁，可有抽搐，丘腦出血累及丘腦下部，橋腦出血者表現為高熱，昏迷，頭顱CT可明確診斷。

　　3.血糖升高老年人糖耐量減低，50歲以上糖尿病發病率明顯升高，50歲以上發病率高達40%左右，且患者缺乏自覺癥狀，尿糖常為陰性.中暑會使病情加重，使隱性糖尿病者發病，重癥中暑的應激狀態亦可使血糖升高，但一般不超過15～20mmol/L。

　　4.糖尿病酮癥酸中毒及非酮癥高滲性昏迷本病的誘發因素中以感染占首位，發熱即成為主要癥狀之一，感染以肺部感染為多見，中暑亦是誘發因素之一。常以昏迷，失水，休克而就診.非酮癥高滲性昏迷多數見于老年人，半數無糖尿病史，實驗室檢查能明確診斷。

　　溫馨提示：夏季如果發現老年人有動作不協調時，家人要考慮為先兆中暑。預防老人中暑，應注意保證充分的休息和睡眠，每天最好午睡1到2小時。此外，度夏前應作一次健康檢查，及時發現并治療原發性和并發性疾病，平時要注意加強運動鍛煉，增強體質。

　　【參考文獻：《中暑》《中暑診斷治療學》】