眼眶脂肪瘤多發(fā)生于成年人，多單側眼眶發(fā)病，由于腫瘤少發(fā)于肌錐內，所以眼球突出為非軸性，位于眶上部者眼球突向前下方，位于眶外側者眼球突向前內側，一般無疼痛感覺。醫(yī)學專家根據多年臨床經驗總結得出以下診斷方法，希望能對患者有所幫助。

　　眼眶脂肪瘤的診斷

　　一般患者表現為無痛性眼球突出，由于腫瘤位于上后方，眼球向下移位為其特征，有些病例，特別是梭型細胞脂肪瘤傾向于在眼眶較前方發(fā)生，在眼球上方可捫及光滑腫塊。

　　腫瘤向眶前部生長，如翻轉眼瞼可透過結膜發(fā)現腫物，呈淡黃色，腫瘤質軟，推動結膜腫瘤可在眼球表面滑動。

　　眼眶脂肪瘤具有典型的臨床表現，病史，特別是透過結膜發(fā)現淡黃色的腫物，對診斷有所幫助。

　　眼眶脂肪瘤的鑒別診斷

　　眼眶脂肪瘤需要鑒別的幾種常見腫瘤包括神經鞘瘤、腦膜瘤、淚腺良性多形性腺瘤、血管外皮瘤等。與血腫的鑒別可以依靠病理學檢查。

　　眼眶脂肪瘤的檢查診斷

　　1、病理學檢查

　　①肉眼所見典型的眼眶脂肪瘤為圓形或多葉狀形態(tài)，并且切面顯示黃色。其局限性有助于同正常脂肪區(qū)別。正常脂肪不規(guī)則呈碎片狀，紡錘形細胞脂肪瘤呈棕褐或灰色。

　　②顯微鏡下，典型的脂肪瘤由成熟的脂肪細胞組成，脂肪細胞呈葉狀排列，以結締組織隔分隔，紡錘形細胞脂肪瘤有分化良好的紡錘形細胞簇狀散布的成熟脂肪細胞。這些良性表現的紡錘形細胞必須同見于較惡性的脂肪肉瘤相鑒別。眼眶紡錘形細胞瘤似乎有顯著的血管區(qū)域，使其與原發(fā)性血管瘤相似，腫瘤內囊性區(qū)含有一種玻璃酸酶敏感的酸性黏多糖類。

　　2、B型超聲檢查

　　邊界清楚，回聲強，由于內部的血管和纖維組織，回聲不均勻并有輕度的可壓縮性，CDI顯示瘤體內缺乏血流信號。

　　3、眼眶CT掃描

　　顯示病變邊界清楚，其密度與脂肪相同或略高于脂肪，眶前部病變可使眶隔前突，病史較長者可見眶腔擴大。

　　4、MRI

　　顯示腫瘤的位置形態(tài)同CT，但T1WI和T2WI均呈中高信號，如瘤體內有較多的纖維組織，則信號可呈斑駁樣，MRI的腫瘤信號特征具有一定的診斷價值。