子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)膜由基底部向肌層生長，局限于子宮，故又名子宮腺肌病。異位的子宮內(nèi)膜常彌散于整個子宮肌壁，由于內(nèi)膜侵入引起纖維組織及肌纖維的反應(yīng)性增生，使子宮一致性脹大，但很少有超過足月胎兒頭大者。

　　不均勻或局灶型分布者一般以后壁多見，由于局限在子宮一部，往往使子宮不規(guī)則增大，酷似子宮肌瘤。切面可見增生的肌組織亦似肌瘤呈漩渦樣結(jié)構(gòu)，但無肌瘤所具有與周圍正常肌纖維分開的包膜樣組織。病灶中間有軟化區(qū)，偶可見到散在的含有少量陳舊積血的小空腔。鏡檢所見的內(nèi)膜腺體與子宮內(nèi)膜腺體相同，其周圍由內(nèi)膜間質(zhì)所包繞。異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期而改變，但分泌期改變不明顯，表示異位的內(nèi)膜腺體受孕激素影響較小。

　　異位的子宮內(nèi)膜在卵巢激素的作用下，同樣發(fā)生周期性出血，盆腔子宮內(nèi)膜異位癥時，常見進行性痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂。疼痛現(xiàn)象，有的發(fā)生在婚后不久，有的很久才發(fā)生，也有的到婦女更年期才發(fā)現(xiàn)。疼痛的部位有時僅在外陰部，也有時在陰道內(nèi)部，還有的影響到腹部、腰部、背部。痛痛可以在時發(fā)生，也可以在性交以后發(fā)生甚至一直持續(xù)到性交后幾小時或幾天。如果一旦發(fā)生了這種情況，而又未能及時糾正和治愈，不僅會影響到夫妻間的正常性生活，而且會影響到彼此的感情。)和不孕。卵巢內(nèi)膜囊腫破裂時，出現(xiàn)急性腹痛。病變在肺，伴周期性咳血;在膀胱，引起周期性血尿;在腹壁疤痕中，則硬塊在月經(jīng)期明顯增大、疼痛、經(jīng)后消退。

　　不孕不育專家指出，腹腔鏡檢查，可以直接看見病灶部分，病變范圍、嚴重程度，是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥可靠的方法。剖腹檢查探查，在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗，診斷未能明確者，可行剖腹檢查。活組織檢查，懷疑有宮頸、陰道、腹壁疤痕等部位子宮內(nèi)膜異位癥，于局部病灶處取活組織病理檢查。腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標準。

　　溫馨提示：子宮內(nèi)膜異位所帶來的嚴重的后果極有可能是讓一個期待著孩子降生的家庭的美好愿望破滅。所以一旦發(fā)現(xiàn)疾病立即到院就診，避免帶來更多不必要的麻煩。

　　【參考文獻：《婦產(chǎn)科速查》《婦產(chǎn)科護理》】