懷疑子宮內膜癌需做那些檢查項目?子宮內膜癌(carcinoma of endometrium)又稱子宮體癌，是指子宮內膜發生的癌，絕大多數為腺癌。為女性生殖道常見叁大惡性腫瘤之一，高發年齡為58～61歲，約占女性癌癥總數的7%，占女性生殖道惡性腫瘤的20～30%，近年發病率有上升趨勢，與宮頸癌比較，己趨于接近甚至超過。那么懷疑子宮內膜癌需做那些檢查項目?

　　1、宮腔鏡檢查

　　目前宮腔鏡檢查已較廣泛地用于子宮內膜病變的診斷，國內以纖維宮腔鏡應用最廣泛，經絕后陰道流血患者中約20%為子宮內膜癌，應用宮腔鏡可直接觀察宮頸 管及宮腔情況，發現病灶并準確取活檢，可提高活檢確診率，避免常規診刮漏診，并可提供病變范圍，宮頸管有無受累等信息，協助術前正確進行臨床分期，但因宮 腔鏡檢查時多要注入膨宮液，有可能經輸卵管流入盆腔內，導致癌細胞擴散，影響預后，此點應引起注意。

　　2、膀胱鏡，直腸鏡檢查

　　對有否腫瘤侵犯有重要意義，但應有活檢證實，才能確診為膀胱或直腸受累。懷疑子宮內膜癌需做那些檢查項目?

　　3、淋巴造影

　　電子計算機斷層掃描(CT)及磁共振檢查(MRI) 淋巴轉移為子宮內膜癌主要播散途徑，文獻報道Ⅰ期子宮內膜癌淋巴轉移率為10.6%，Ⅱ期為36.5%，淋巴造影可用在術前檢查預測淋巴結有無轉移，但操 作較復雜，穿刺困難，臨床上較難以推廣應用，自1989年FIG0新手術-病理分期應用后，由手術病理檢查確定淋巴結有無轉移，能準確判斷預后，淋巴造影 選用范圍已比以前更小，CT，MRI等主要用于了解宮腔，宮頸病變，肌層浸潤深度，淋巴結有無長大(2cm以上)等，由于其費用昂貴，尚未作為常規檢查使 用，目前認為MRI從影像學上提供子宮肌層浸潤，腹膜后淋巴結有無轉移等價值較大，可用以指導治療(FIGO，2003)。

　　4、B型超聲檢查

　　懷疑子宮內膜癌需做那些檢查項目?近年來B型超聲檢查發展較快，特別是經陰道B型超聲檢查的廣泛應用于婦科臨床(transvaginal ultransound examination，TVB)，在輔助診斷子宮內膜病變方面有一定的進展，經陰道B超檢查可了解子宮大小，宮腔形狀，宮腔內有無贅生物，子宮內膜厚 度，肌層有無浸潤及深度(Sahakian，1991)，為臨床診斷及病理取材(宮腔活檢，或診刮)提供參考，經絕后婦女子宮出血，可根據經陰道B超檢查 結果選擇進一步確診方法。