根據急性腎盂腎炎患者的發病情況可分為一般急性腎盂腎炎、復雜急性腎盂腎炎、反復急性腎盂腎炎，西藥治療急性腎盂腎炎效果較好，在臨床中廣泛應用。
一般急性腎盂腎炎的西藥治療
一般急性腎盂腎炎的西醫治療常分為兩步：首先靜脈使用廣譜抗菌藥物迅速控制感染中毒癥狀，然后口服抗生素直至痊愈。治療前應常規做清潔中段尿培養，然后立即靜脈給予廣譜抗菌藥物。可供選擇的抗菌藥物很多，如氟喹諾酮類、頭孢菌素類、氨曲南等。
腎盂腎炎的西藥治療
復雜急性腎盂腎炎的西藥治療
復雜急性腎盂腎炎患者致病菌譜廣，耐藥菌多，而且常由于尿路結構的異常使抗菌藥物治療的效力降低。除了抗菌藥物治療外，關鍵在于外科手術解除梗阻，或去除異物。
反復急性腎盂腎炎的西藥治療
反復急性腎盂腎炎一般根據藥敏試驗結果選擇適當的抗菌藥物治療6周以上，對于重新感染，除了治療每次發作外，還應采取預防性治療。在采取預防性治療前，應先去除易感因素，如使用子宮帽、殺精子的避孕膏等，性交后立即排尿可以清除由于機械擠壓進入尿道的病原體。