牙齦癌應做什么檢查?牙齦癌,相信很多朋友都不知道這個病是什么,其實牙齦癌在我國發生率較高,其在惡性腫瘤構成比中僅次于舌癌,多為分化較高的鱗狀細胞癌,偶見腺性上皮癌發生,生長較慢。所以我們更加要了解一下牙齦癌究竟是怎么的一回事,不然到時候患上了還不知道是怎么一回事!在這就給大家說說牙齦癌檢查中所需要的東西吧!希望這個能夠對大家有用哦!
【局部檢查】
牙齦色、形、質的視、觸診:重點檢查高危部位磨牙區及前磨牙區。腫瘤相應部位可有殘根、殘冠或不良修復體等慢性刺激因素存在,也可存在有白斑、扁平苔蘚等癌前病損。
常為潰瘍型或外生性腫物,潰瘍型多見。邊界不清、壓痛,表明糜爛、出血。腫瘤浸潤牙槽突及頜骨浸潤可導致牙列松動、下唇麻木;向后發展到磨牙后區及咽部時,可引起張口困難。應確定腫物范圍;是否侵犯口底、唇頰黏膜等鄰近解剖區域。記錄病變的大小,計算腫物體積。
頸部檢查:牙齦癌頸部轉移一般在30%左右,下牙齦較上牙齦轉移多見且早。下頜牙齦癌多轉移到患側頜下及頦下淋巴結,然后轉移到頸深淋巴結;上頜牙齦癌則轉移到患側頜下及頸深淋巴結。
【全身檢查】
檢查記錄患者的體位、精神狀況、營養程度,以及體溫、心率、血壓等等。晚期患者可出現貧血、消瘦等癥狀。牙齦癌應做什么檢查?
【輔助檢查】
1、實驗室檢查
血常規一般無異常,晚期患者常有紅細胞減少、血沉加快等改變。
2、影像學檢查
(1)常規x線檢查
被侵犯頜骨呈特征性“扇形”骨質破壞,邊緣呈蟲蝕狀;胸片檢查了解肺部有無轉移灶。
(2)CT
顯示腫物浸潤范圍,判斷骨質受侵情況。增強掃描協助判斷頸部轉移淋巴結的內部結構、數目及是否侵犯頸動、靜脈。
(3)MRI
顯示軟組織病變的壘貌并能立體定位,在對血管的侵犯以及腫瘤的分期方面優于CT。
3、特殊檢查
病理活檢:腫瘤定性的診斷標準。于阻滯麻醉下在正常組織與腫物交界處切取0.5~1 cm組織送檢,縫合不用過緊,盡早拆除。病理確診后盡快手術。
溫馨提示:
牙齦癌應做什么檢查?早期牙齦癌和牙周炎的區別是很重要的。兩者都產生牙齒松動和牙痛,但二者發生的原因有本質上的不同。牙齦癌是由牙齦粘膜增殖變厚并有形成潰瘍的傾向,而牙 周炎主要是牙周袋溢膿及齒槽骨吸收,牙齦腫脹,粘膜光滑而無增殖性表現。但臨床上我們看到不少病例將牙齦癌誤診為牙周炎而誤拔牙齒,以至拔牙創不愈,促使 癌瘤增長加速。