失眠癥是指以經常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。患者主要表現(xiàn)為睡眠時間和深度的不足，表現(xiàn)形式多種多樣，如入睡困難，早醒，睡中易醒，醒后難以再度入睡，睡眠質量下降(表現(xiàn)為多夢)，睡眠時間明顯減少，甚則徹夜不眠。失眠癥在人群中發(fā)生率非常高，國外大多數流行病學調查結果顯示，每年大約有33%的人出現(xiàn)過睡眠障礙，有17%的人為嚴重失眠。常影響著人們的正常工作、生活和學習，長期失眠，嚴重影響人們身體健康，并可導致多種身心疾病。現(xiàn)失眠癥的原因及非藥物治療論述如下。

　　一、失眠的常見原因

　　1.1中醫(yī)常見原因 失眠在中醫(yī)學中稱為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“夢寐驚悸”等，中醫(yī)認為不寐的原因很多。思慮勞倦，內傷心脾，陽不交陰，心腎不交，陰虛火旺，肝陽擾動，心膽氣虛以及胃中不和等因素均可影響心神而致不寐。不寐原因雖多，但總是與心脾肝腎及陰虛不足有關，其病理變化，總屬陽盛陰衰，陰陽失交。

　　1.2西醫(yī)常見原因 西醫(yī)認為失眠是由于長期過度緊張的腦力勞動、強烈的思想情緒波動引起，也可因疼痛、盜汗、咳嗽、喘息、夜尿、吐瀉、腿部綜合征的動作反常、工作時間不固定、頻繁的倒班睡眠規(guī)律不能恢復，環(huán)境不安或服用興奮性飲料或藥物等原因，使大腦皮層興奮與抑制相互失衡，導致大腦功能紊亂而致。

　　二、失眠的非藥物治療

　　2.1 失眠的飲食治療

　　藥補不如食補，失眠者食療方如果采用得當，會有一定催眠功效。

　　①遠志棗仁粥：遠志15g、炒酸棗仁10g、粳米75g，粳米淘洗干凈，放入適量清水鍋中，加入洗凈的遠志、酸棗仁,用大火燒開移小火煮成粥，可作夜餐食用。此粥有寧心安神、健腦益智之功效，可治老年人血虛所致的驚悸、失眠、健忘等癥。

　　②鵪鶉枸杞粥：鵪鶉蛋10只、枸杞15g、核桃仁15g，將鵪鶉蛋蒸熟去殼，枸杞浸泡數分鐘，核桃仁炒熟碾碎，加適量大米慢火煮成粥。有滋陰補血、養(yǎng)心安神之功效。適用于心脾兩虛失眠癥。

　　③雙仁粥：酸棗仁10g、柏子仁10g、紅棗10枚，大米適量，加水煮成粥，空腹飲用。有補脾養(yǎng)心、健胃益氣之功效。適用于心脾兩虛失眠癥。

　　④五味子蜜飲：五味子30g、蜂蜜20g，將五味子洗凈加適量水用大火煮沸，改用小火煎煮20分鐘，去渣取汁，待汁轉溫后加入蜂蜜，攪勻，分次服用。有寧心安神、養(yǎng)陰潤腸之功效。適用于肝腎陰虛型失眠癥，對伴有心悸者尤為適宜。

　　⑤多吃含纖維的水果和蔬菜，如桃子、蘋果、胡桃、荔枝、玉米、筍干、芹菜、藕等，有利于清腸，小腸和心相表里，腸清心火則不旺;同時吃點養(yǎng)心安神的食物，如桑椹、龍眼肉、大棗、銀耳、木耳、百合、蓮子、牛奶、蜂蜜等均有助于睡眠。

　　2.2 針灸、按摩治療

　　①針灸 取穴：主穴：百會、四神聰、神門、三陰交、安眠。隨證配穴：①肝郁化火：太沖、風池、陽陵泉、期門;②痰熱內擾：豐隆、后溪、申脈、大陵、厲兌;③陰虛火旺：心俞、腎俞、照海、大陵、太溪、太沖;④心脾兩虛：心俞、脾俞、足三里(灸)、內關;⑤心虛膽怯：心俞、膽俞、大陵、丘墟、風池。根據病證虛實采用對應的補瀉手法，虛證用補法，實證用瀉法，虛實夾雜用平補平瀉法。每天1次，10天為1療程，間隔5天行下1療程。

　　②耳穴貼壓 取穴神門，皮質下，心，腦。隨證配穴：肝郁化火型加肝、膽;痰熱內擾型加脾;陰虛火旺加腎;心脾兩虛型加脾;心膽氣虛型加膽。用膠布將王不留行子固定于上述穴位，囑患者每天用手指按壓上述穴位至局部有疼痛或脹痛，或有熱感，疼麻感，或有感覺循經絡路線放射傳導，每天按壓4～5次，每次1～3分鐘，以加強刺激，提高療效。春夏季可留1～2天，秋冬季可留3～4天。

　　③按摩 取穴：主穴：心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、膽俞、印堂、膻中、神門、內關。配穴：命門、天樞、足三里、三陰交、氣海、關元等。操作：①患者取臥位，施術者站于一側，在患者背部、腰部沿督脈和膀胱經以掌推法自上而下直推10次，分推10次。②以單手或雙手重疊揉腹3～5分鐘;然后在患者頭部施術，即分推印堂至太陽5～10次，點揉印堂至百會5～10次，點揉風池、風府各l分鐘。

　　④捏脊 患者俯臥，暴露脊背部。醫(yī)者用滾法在脊背部由上到下施術3～5遍，拿雙側肩井穴若干遍，然后雙手掌重疊，用掌根由上到下按揉兩側膀胱經各3～5遍，接著依次點按厥陰俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、氣海俞、關元俞等穴3～5遍，每點按1遍，隨即用手掌輕撫一遍膀胱經。再用空拳或側掌由上到下有節(jié)奏叩擊肩背腰臀等部位若干遍,力度逐漸減輕，每天1次，10天1個療程。

　　⑤足浴 遠志、紅花各9g，棗仁、磁石、龍骨、桃仁各15g，水煎2次，待溫度適宜時將雙足浸于藥液中，使藥液浸過足面，每晚睡前1次，每次浸泡30 分鐘，半個月為1個療程。

　　⑥藥枕 ①將白菊花曬干，搗成粗末，裝入枕心，制成藥枕，適用于肝陽上亢所致的失眠。②將燈心草烘干，用粉碎機軋成粗末，裝入枕心，制成藥枕，適用于心火亢盛所致的失眠。③將石菖蒲去灰渣，洗凈晾干，并碾壓成粗末，裝入枕心，制成藥枕，適用于痰濁上擾清竅所致的失眠。④將當歸、甘松、黃芪、白芍、茯苓、干地黃、葛根、大棗分別烘干，研成粗末后混勻，裝入枕心，制成藥枕，適用于氣血虧虛引起的失眠。⑤將當歸、赤芍、紅花、威靈仙、徐長卿、葛根、菊花、川草烏等中藥制成藥枕對于頸椎病所致失眠療效較好。

　　2.3情志療法

　　失眠多與七情為病有著密切的聯(lián)系。根據中醫(yī)“悲勝怒，怒勝思，思勝恐，恐勝喜，喜勝憂(悲)”的理論，在臨床上可以用情志的相互制約關系來達到治療的目的。四、結論

　　3 .小結

　　總之，失眠癥作為一種常見的睡眠障礙，影響一個人的情緒、行為、思維和身體狀態(tài), 對健康的危害極其嚴重，應引起全社會的高度重視。臨床醫(yī)務工作者要不斷開拓創(chuàng)新思維，結合祖國優(yōu)秀文化特色，發(fā)揮自己的優(yōu)勢，深入實踐，探索出一些更好的治療方法，使失眠者解除苦惱、人人“睡得香”、生活質量、學習和工作效率提高。失眠患者要正確對待，及早診治，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，在醫(yī)生的幫助下，爭取早日恢復健康，遠離失眠，讓生活更加美好。