針對引發腎積水的有關病因，制定科學的治療方案，以求達到解除梗阻，改善患者腎功能的有效效果，是治療腎積水的主要治療目的。患上腎積水后，患者可能出現劇烈絞痛、惡心嘔吐、尿量減少等癥狀，從各個方面擊破，選擇適合自身病情的治療方式，使治療效果達到最佳。
在平時的生活中，有很多的因素可以引起腎積水的發生，大家一定要做好預防工作，腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位，可為單側或雙側。阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續一定時間后都可引起腎盂積水。
1、保守治療
腎積水較輕，病情進展緩慢，腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察，但應定期檢查了解積水進展情況。可自行解除的梗阻，如孕婦生理性腎積水。
2、局部處理
腎積水怎么治療，對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時，應將此段輸尿管切除再吻合。對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時，需先作造瘺引流。
3、手術治療
腎積水進行性加重，臨床癥狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有并發癥存在，應手術治療。解除造成腎積水的梗阻性疾病，如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿，但對側腎功能良好，可行患腎切除術。
溫馨提示：對于一些嚴重腎積水，腎功能全部喪失，或者嚴重感染積膿患者，可行腎切除手術。但是腎病治療最理想的治療是去除腎積水病因，保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變，在去除病因后，可獲得良好的效果。
【參考文獻：《腎病營養治療手冊》《腎內科主任醫師查房》】