生活中很多的人對硬皮病是不太了解的,但是患上這種疾病后會有很多的嚴重的后果,生活人們應該注意了解這種疾病的診斷事項,檢查出此病應該積極的治療,很多的人對這種疾病的檢查事項不了解,下面小編為大家詳細的介紹,硬皮病的檢查診斷有什么好方法。
硬皮病的檢查診斷方法:
(1)常規化驗檢查系統性硬皮病病人血沉斗般增快,C反應蛋白可正常或輕度升高。輕度貧血、血小板減少、嗜酸粒細胞增多。有蛋白尿或鏡下血尿和管型尿。
(2)生化檢查血清白蛋白降低,球蛋白增高,有多株高、γ球蛋白血癥,血中纖維蛋白原含量增高,20小時尿肌酸排出量可增高。部分病人肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH和谷草轉氨酶(SGOT)升高;血清鉀、氯、尿素氮與肌酐可出現不同程度異常。
(3)免疫學檢查血漿免疫球蛋白可升高;30%的系統性硬皮病病人類風濕因子陽性;抗核抗體(以斑點型和核仁型多見)陽性率達50%—90%;還可出現抗RNP抗體、抗SS—A抗體及抗心磷脂抗體陽性。系統性硬皮病的檢查還在于系統性硬皮病病人有一些標志性抗體,如抗Scl—70抗體(70KD),陽性率為60%。抗著絲點抗體(AcA)是CREST綜合征的標志性抗體,陽性率約為70%。
(4)甲皺微循環檢查系統性硬皮病病人甲皺微循環視野模糊,毛細血管顯著減少,異常管袢數增多,血管支擴張、彎曲和袢頂增厚,血流緩慢、淤滯及血細胞聚集。本病甲皺微循環改變具有特征性,可以幫助診斷。
患病以后應該如何治療呢:
一、治療原則
早期診斷、早期治療,有利于防止疾病進展,原則是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調節,但無特效藥物。
二、改善病情的藥物
1、針對血管及改善微循環的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等。Ketanzerin是一種組胺拮抗劑,能減少雷諾現象發作的頻率并減輕其嚴重程度,能改善指端潰瘍的預后,但該藥對皮膚增厚或內臟器官損傷的改善無效。鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴張劑。血管緊張素轉換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利,可有效控制高血壓及早期腎功能不全。改善微循環的藥物還有丹參及低分子右旋糖酐注射液,對皮膚硬化、關節僵硬及疼痛有一定的作用。
2、糖皮質激素及免疫抑制劑潑尼松用藥一個月后減量,以維持。甲氨蝶呤和環孢素A(CsA)在少數人試用中有一定療效,青霉胺是一種免疫調節劑,對抑制皮膚硬化及內臟損害有一定作用。對于肺間質病變患者,用糖皮質激素和CTX可以改變病情,雷公藤多苷和大環內醋類藥,如羅紅霉素可以減輕癥狀。靜脈應用前列腺素能增加原發性肺動脈高壓患者的存活率。
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