乙肝患者治療過程比較長,所以患者一般需要復查時刻關注自己的身體狀況及服藥情況。乙肝多是由病毒感染形成的,此類病毒有很強的感染性和復制性,所以治療相當困難,不過不能及時的抑制病毒的復制和傳播還會使病情發生惡化,甚至形成肝癌。
1.肝功系列指標
氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。
2.血常規
細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。病情一旦進入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進,全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無消化道出血現象。
3.甲胎蛋白
肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過200納克。但是肝癌時甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。
4.B超
定期檢查B超,可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無占位病變發生。
5.胃鏡
根據化驗結果判斷是否有肝硬化時,可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說明肝硬化已發生。
6.肝纖維化指標
抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。
7.乙肝病毒學指標
乙肝病毒“兩對半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復制及傳染性大小。乙肝的診斷>>
8.血糖、尿糖、尿常規等
了解是否存在乙肝相關性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
9.肝穿刺檢查
如果手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下,可以進行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。
溫馨提示:乙肝的傳染性很強,母嬰傳播是乙肝感染的主要途徑之一,所以這類患者一般要到醫院做出具體的檢查,盡量避免母嬰傳播的可能性。另外乙肝患者更要注意自己的飲食健康,注意適當提高碳水化合物,多補充一些維生素,飲食要清淡,必須要戒煙戒酒,否則會加重病情。
【參考文獻:《乙型肝炎診斷及藥物治療》《乙肝治療新方法》】