在接受冠狀動脈旁路手術后，為了防止或延緩冠狀動脈病變的出現和橋血管的阻塞，以保證冠狀動脈旁路手術的遠期療效。做好患者的出院護理指導及隨訪，了解患者心臟功能及全身恢復情況、指導患者的生活與治療，利于術后盡快恢復是一項不容忽視的后續工作，對手術后病人養成一種健康的生活方式是很重要的。

　　(一)知情合作

　　患者住院期間加強溝通，建立良好的護患關系，根據患者的性別、年齡、文化程度、生活習慣通過健康教育使患者及其家屬了解相關疾病的知識以及日常生活衛生保健等。系統的指導患者入院、手術中、手術后及出院以后的生活與治療情況。

　　(二)日常生活

　　患者入院后、出院后生活應規律，戒煙戒酒，保證充足的睡眠，休息環境應舒適安靜，室內保持溫度適宜和空氣新鮮，并根據氣候及時增減衣服，保持心情愉快，注意避免引起心絞痛發生的誘因。如活動過量、過度勞累、情緒激動、過飽、受涼等。特別需要保持大便通暢，保證1--2次/天，必要時可服緩瀉劑，避免大便用力。

　　(三)健康飲食

　　在手術的恢復期，通常需要增加熱卡、蛋白質、以及維生素的攝入。冠狀動脈旁路移植術只是治療冠狀動脈堵塞造成的心肌缺血，而不是針對冠心病的病因治療，因此在飲食方面注意控制高脂血癥的發生是預防和減緩冠狀動脈或術后再堵塞的重要措施之一。日常生活中要注意飲食搭配，科學進餐，肥胖病人應減少總熱量攝入，高脂病人應以低脂飲食為主。少吃含膽固醇高的動物脂肪：如動物的肝臟、腦、腎、魚子、奶油等。多食含微生物的食物：如新鮮青菜、水果、應增加植物蛋白，尤其是豆蛋白。若合并高血壓或心衰應堅持低鹽飲食，限制食鹽攝入量。

　　(四)堅持鍛煉

　　出院后全休一月，逐漸增加活動量，選擇適合自己的鍛煉活動，最初可在室內或房子周圍走動，走動時要扶東西，感覺沒有困難時可以開始散步。散步可以改善血液循環，增加肌肉和骨骼的力量。在運動和鍛煉的過程中，如果出現氣短、哮喘和疲勞應立即停止。

　　(五)傷口處理

　　手術的數周內，傷口會有不同程度的疼痛，并且局部有是發紅，在一段時間后，癥狀會消失。冠狀動脈搭橋的病人，通常腿部有一切口，在休息或坐位時，應抬高下肢，有利于減輕腿部的不適或腫脹;或經常走動，以利于深靜脈的血液回流，從而減輕或避免移植物血管的腿部的腫脹。如果胸部或腿部的傷口感覺不適，出現嚴重的疼痛、紅腫以及有分泌物從傷口流出，應盡快到醫院就診。拆線一周左右，只要傷口愈合良好，可以用清潔的水和肥皂清洗，但保持傷口的清潔干燥，不要在傷口完全愈合之前游泳和做投擲運動，不要在傷口的局部使用清潔劑、爽身粉等物質。

　　特別提示

　　根據冠狀動脈搭橋手術的治療特點，我們在實行心理、生理等護理的同時，重點做好患者的出院指導和出院后復診工作，使患者不但在出院前能獲得適當的治療，詳細全面的檢查，而且在出院后可能出現的問題，也可以獲得早期發現，得到及時處理從而避免并發癥的發生，提高患者的生活質量。