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解析顱內腫瘤要如何診斷

  顱內腫瘤又叫腦瘤,該疾病對于我們的健康威脅很大,雖然很多人經過手術后可以穩住病情,但是給患者的健康帶來的隱患還是很大的,下面我們一起看看關于該疾病的診斷鑒別。

  檢查項目

  腦電圖檢查

  對大腦半球生長快的腦瘤具有定位價值,可看到病側的波幅降低,頻率減慢70年代后發展的腦電地形圖可以用圖形的方式顯示顱內病變的部位和范圍,對腦瘤的診斷比常規腦電圖敏感,其主要表現為腫瘤區及腫瘤區周圍的慢波功率異常,是CT檢查前一種有效的篩選方法。

  眼底檢查

  觀察有否視神經乳頭水腫b視神經乳頭水腫是顱內壓增高的體征,與頭痛、嘔吐并稱為顱內壓增高的“三證”,但僅見于四分之一患者,所以不能簡單地以眼檢查陰性而排除腦瘤的可能。

  頭顱X片

  頭顱X片有助于了解有無顱內壓增高,顱骨的局部破壞或增生,蝶鞍有無擴大,松果體鈣化的移位及腦瘤內病理性鈣化等,對定位、定性診斷都有幫助,但x線攝片的陽性率不足三分之一,故不能因攝片陰性而排除腦瘤。

  腦部CT檢查

  腦部CT對腦瘤的檢出率可達90%以上,對病變大小、形態、數目、位置、密度和性質易于顯示,且解剖關系明確,是目前腦瘤的主要診斷方法。

  生化檢查

  對垂體瘤病人,尤其是垂體前葉激素分泌過多的病人,可通過血生化檢查,分別檢測泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等,以明確垂體病性質,其中以泌乳素瘤最常見,約占50%,其次是生長激素腺瘤,促腎上腺皮質激素腺瘤。

  磁共振成像(MRI)

  MRI顯示出絕大多數的顱內腫瘤及瘤周水腫,可精確顯示腫瘤的位置、大小和形態。它是CT的一個重要附加檢查手段,特別是對緊靠骨的顱底、腦干的腫瘤,如天幕上良性星形細胞瘤可顯示自質異常,彌補了CT無異常發現的漏診,因此,MRI更適于早期診斷。

  腦腫瘤鑒別診斷:

  1、腦膿腫:病程多為急性及亞急性,繼發于腦鄰近組織(耳源性,外傷性)或軀體其他部位有感染灶,常有胃冷發熱、嘔吐、腦膜刺激癥狀、血及腦脊液白血球增多,容易鑒別。對慢性腦膿腫鑒別較難,CT、MRI檢查可作鑒別。

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