電熱針工具
電熱針為空心針體，直徑為0.4～0.6毫米，短的針為40毫米，內(nèi)裝有發(fā)熱原件。由于發(fā)熱原件安裝的位置不同，針體發(fā)熱部位也不相同，可以使針尖發(fā)熱，也可使針體某段發(fā)熱或整個(gè)針體發(fā)熱。針體溫度可調(diào)節(jié)在5～500℃。
電熱針操作方法
選好穴位或刺激部位，消毒后將針快速刺入皮下，再慢慢稍加捻轉(zhuǎn)推針直達(dá)應(yīng)有的深度，尋找針感，將針感增強(qiáng)到要求的程度。接通控制儀，旋開(kāi)加溫電鈕，緩慢地使儀表指針上升。達(dá)到要求的溫度后停止。根據(jù)需要留針15分鐘至數(shù)小時(shí)，達(dá)到預(yù)定時(shí)間后，關(guān)掉輸出電源，除去通往控制儀的導(dǎo)線。
出針，出針時(shí)左手食指、中指壓住針體的兩側(cè)，右手持針柄，稍加提插捻轉(zhuǎn)出針，如發(fā)生針體粘連可多提插幾次。此種針在液體較少的組織內(nèi)，由于溫度的關(guān)系，有時(shí)會(huì)與組織粘連，所以出針時(shí)不能硬拔。
操作方法
1.配穴處方
電針法的處方配穴與針刺法相同。一般選用其中的主穴，配用相應(yīng)的輔助穴位，多選同側(cè)肢體的1～3對(duì)穴位為宜。
2.電針?lè)椒?/strong>
針刺入穴位有得氣感應(yīng)后，將輸出電位器調(diào)至“0”位，負(fù)極接主穴，正極接配穴，也有不分正負(fù)極，將兩根導(dǎo)線任意接在兩個(gè)針柄上，然后打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，選好波型，慢慢調(diào)高至所需輸出電流量。通電時(shí)間一般在5～20分鐘，如感覺(jué)弱時(shí)，可適當(dāng)加大輸出電流量，或暫時(shí)斷電1～2分鐘后再行通電。當(dāng)達(dá)到預(yù)定時(shí)間后，先將輸出電位器退至“0”位，然后關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，取下導(dǎo)線，后按一般起針?lè)椒▽⑨樔〕觥?/p>
3.電流的刺激強(qiáng)度
當(dāng)電流開(kāi)到一定強(qiáng)度時(shí)，患者有麻、刺感，這時(shí)的電流強(qiáng)度稱為"感覺(jué)閾"。如電流強(qiáng)度再稍增加，患者會(huì)突然產(chǎn)生刺痛感，能引起疼痛感覺(jué)的電流強(qiáng)度稱為電流的"痛閾"。強(qiáng)度因人而異，在各種病理狀態(tài)下其差異也較大。一般情況下在感覺(jué)閾和痛閾之間的電流強(qiáng)度，是治療適宜的刺激強(qiáng)度。但此間范圍較小，須仔細(xì)調(diào)節(jié)。超過(guò)痛閾的電流強(qiáng)度，患者不易接受，應(yīng)以患者能耐受的強(qiáng)度為宜。
電針作用和適應(yīng)范圍
電針可調(diào)整人體生理功能，有止痛、鎮(zhèn)靜，促進(jìn)氣血循環(huán)，調(diào)整肌張力等作用。電針的適應(yīng)范圍基本和毫針刺法相同，故其治療范圍較廣。臨床常用于各種痛癥、痹證和心、胃、腸、膽、膀胱、子宮等器官的功能失調(diào)，以及癲狂和肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的損傷性疾病等，并可用于針刺麻醉。
脈沖電是指在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的電壓或電流的突然變化，即電容的突然變化構(gòu)成了電的脈沖。一般電針儀輸出的基本波形就是這種交流脈沖，稱之為雙向尖脈沖。常見(jiàn)的調(diào)制脈沖波形為疏密波、斷續(xù)波，不受調(diào)制的基本脈沖波型稱作連續(xù)波。
1.疏密波 是疏波、密波自動(dòng)交替出現(xiàn)的一種波形，疏、密交替持續(xù)的時(shí)間各約1.5秒，能克服單一波形易產(chǎn)生適應(yīng)的缺點(diǎn)。動(dòng)力作用較大，治療時(shí)興奮效應(yīng)占優(yōu)勢(shì)。能增加代謝，促進(jìn)氣血循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，消除炎性水腫。常用于止血、扭挫傷、關(guān)節(jié)周?chē)住庋\(yùn)動(dòng)障礙、坐骨神經(jīng)痛、面癱、肌無(wú)力、局部?jī)鰝取?/p>
2.斷續(xù)波 是有節(jié)律地時(shí)斷、時(shí)續(xù)自動(dòng)出現(xiàn)的一種波形。斷時(shí)，在1.5秒時(shí)間內(nèi)無(wú)脈沖電輸出;續(xù)時(shí)，是密波連續(xù)工作1.5秒。斷續(xù)波形，機(jī)體不易產(chǎn)生適應(yīng)，其動(dòng)力作用頗強(qiáng)，能提高肌肉組織的興奮性，對(duì)橫紋肌有良好的刺激收縮作用。常用于治療痿證、癱瘓等。
3.連續(xù)波 亦叫可調(diào)波，是單個(gè)脈沖采用不同方式組合而形成。頻率有每分鐘幾十次至每秒鐘幾百次不等。頻率快的叫密波(或叫高頻連續(xù)波)，一般在50～100次/秒;頻率慢的叫疏波(或叫低頻連續(xù)波)，一般是2～5次/秒。可用頻率旋扭任意選擇疏密波形。高頻連續(xù)波易產(chǎn)生抑制反應(yīng)，常用于止痛、鎮(zhèn)靜、緩解肌肉和血管痙攣等。低頻連續(xù)波，興奮作用較為明顯，刺激作用強(qiáng)，常用于治療痿證和各種肌肉關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱的損傷等。
電針器的大輸出電壓在40伏以上者，大輸出電流應(yīng)控制在1毫安以內(nèi)，避免發(fā)生觸電事故。
1.電針刺激量較大，需要防止暈針，體質(zhì)虛弱、精神過(guò)敏者，尤以注意電流不宜過(guò)大。
2.調(diào)節(jié)電流時(shí)，不可突然增強(qiáng)，以防止引起肌肉強(qiáng)烈收縮，造成彎針或折針。
3.電針器大輸出血壓在40V以上者，大輸出電流應(yīng)限制在1mA以內(nèi)，防止觸電。
