膀胱癌患者的護理方法

　　膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細胞大量增殖而不受管制。膀胱是貯存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構成，位于下腹部。常見的膀胱癌細胞來自膀胱內面黏膜表皮，正式名稱為移行上皮細胞癌(TCC)，膀胱癌患者在接受了適合自己的正確的治療方法之后主要的就是要采用正確的護理方法來促進身體地盡快恢復，那么膀胱癌患者的護理應該注意哪些問題呢?

　　一、術前護理

　　1.心理護理

　　為病人提供有關腫瘤的信息和情感上的支持。對全膀脫切除尿路改道和重建的病人，應說明手術的必要性，改道后不致影響正常生活和工作，幫助病人堅定治療信心。

　　2.腸道準備

　　尿路改道手術前3天準備腸道，改流質飲食并口服甲硝瞠片，以抑制腸道細菌。術前一天晚口服50%的硫酸鏡導瀉或給予肥皂水灌腸。

　　營養補充鼓勵病人多進高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的食物 ， 必要時靜脈營養支持。

　　備皮由于手術范圍大 ， 應做下腹部及會陰部皮膚準備。

　　二、術后護理

　　按全麻術后常規密切觀察各項生命體征變化。病人清醒后血壓、脈搏、呼吸平穩，可取半臥位、預防和早期發現出血和休克。

　　各種引流管保持通暢，妥善固定，防止移位和脫出。仔細觀察引流液的顏色、性質和量。各種導管應按無菌處理，每日更換引流袋，引流袋不能高于病人插管口的平面，防逆行感染。記錄24小時出入量，以測定腎功能。

　　觀察膀脫造瘦口組織的顏色，防止發生壞死，敷料如有滲血、浸濕、及時更換或加蓋元菌紗墊。造凄口周圍皮膚涂氧化錚軟膏，防止發生濕參、康爛。術后10天可拔除尿管，并置集尿袋，教會正確的使用方法，防止逆行感染。

　　此外，患者家屬還應該觀察患者的出血情況，手術當天一般為鮮紅，以后逐漸變淺變黃，術后當天沖洗速度為120～160滴/min，使血液稀釋后引出，以后可根據引流液顏色來調整滴速。引流液呈淺黃色可行間斷沖洗，術后3～4天可拔除沖洗管，在保留尿管期及停止沖洗后，應囑患者多飲水，每日在2000ml以上，以達到沖洗目的。

　　術后禁食3-5天，腸蠕動恢復后，先進流質飲食(好不要喝牛奶、豆漿等)，逐漸過渡到半流質飲食、軟飯和普通飯。

　　三、放療護理

　　膀脫癌無論是全身用藥還是局部灌注用藥，均有骨髓抑制出現，所以要觀察病人血象情況。觀察化療藥物的毒副反應，如順鉛的腎毒性反應。囑病人進清淡、易消化富有營養的飲食，多飲水，必要時輸液水化。

　　四、化療護理

　　首先應解除病人對放療的恐懼，講解放療過程中可能出現的全身、局部反應及注意事項。囑病人進清淡、易消化飲食，鼓勵多飲水，并注意保護照射野皮膚。放療中可出現不同程度的膀脫剌激癥狀，如尿頻、尿急，有時出現血尿，可對癥處理。嚴密觀察并發癥的發生，常見并發癥有放射性膀脫炎、膀朧纖維化及李縮性膀脫炎。

　　生物免疫治療技術與現代手術、化療和放療方法聯合應用具有很強的互補作用，不但具有清除體內不同部位的微小殘留病灶、防止腫瘤復發與轉移的作用，而且對病人受損的免疫系統更能起到恢復與重建的獨特作用。

　　結語：患上膀胱癌以后，大家一定要及時的接受治療，現在很多人在患上疾病以后都不能及時的治療，這樣對于疾病的恢復是沒有任何的幫助的。上述關于膀胱癌知識的講解，希望可以引起大家對于膀胱癌的重視!