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張萍

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

擅長(zhǎng):婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
張萍,女,主任醫(yī)師,教授,婦科主任,博士,1962出生,1985年畢業(yè)于上海笫二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院),同年進(jìn)入新華醫(yī)院婦產(chǎn)科工作。從事婦科臨床工作近30年,具有扎實(shí)的婦產(chǎn)科理論基礎(chǔ),精通婦科常見病、多發(fā)病及疑難疾病的診斷處理。曾于1998年在新加坡國立婦產(chǎn)兒童醫(yī)院工作學(xué)習(xí),為國際婦科內(nèi)鏡協(xié)會(huì)會(huì)員,師從數(shù)屆國際婦科內(nèi)鏡協(xié)會(huì)主席,率先在國內(nèi)開展各類婦科微創(chuàng)手術(shù),并成立了培訓(xùn)中心,培養(yǎng)了大量的婦科微創(chuàng)人員。熟練掌握婦科微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡手術(shù)解決各種婦科疾病。近年來,潛心致力于婦科四級(jí)內(nèi)鏡手術(shù),包括各類婦科惡性腫瘤腔鏡下的治療。為上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)腫瘤學(xué)組的成員,對(duì)惡性腫瘤的治療有深入的研究,多年來發(fā)表論文幾十篇。近年來,也致力于婦科疾病的基礎(chǔ)研究。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。展開
  • 孕婦胎盤低要注意什么

    胎盤低通常指前置胎盤,前置胎盤可分為中央性前置胎盤、邊緣性前置胎盤以及部分性前置胎盤,主要是通過胎盤是否覆蓋子宮頸口決定,孕婦出現(xiàn)前置胎盤時(shí),需要注意休息、避免增加腹壓,避免性生活等,常見注意事項(xiàng)如下: 1、觀察陰道出血:孕婦出現(xiàn)前置胎盤時(shí),需要注意觀察是否出現(xiàn)陰道出血,如果孕婦出現(xiàn)了陰道出血或腹痛,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼I倭筷幍莱鲅獣r(shí),可能通過休息、放松心情,有所緩解,但大量陰道出血可能危及母嬰的生命安全,因此出現(xiàn)陰道出血時(shí)不可輕視; 2、注意休息:出現(xiàn)前置胎盤的孕婦,需要盡量避免人為誘導(dǎo)出血的因素,如灌腸、肛查等,此時(shí)孕婦應(yīng)注意多休息,避免勞累,出血量大時(shí)需要絕對(duì)臥床休息,出血停止后可適當(dāng)下床活動(dòng); 3、避免增加腹壓:如卷腹、深蹲、下蹲等動(dòng)作,均會(huì)增加腹壓,腹壓增加會(huì)導(dǎo)致子宮的壓力增大,同時(shí)會(huì)提高胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn);在懷孕期間,孕婦應(yīng)該注意保暖,避免上呼吸道感染誘發(fā)咳嗽,從而導(dǎo)致腹壓增加,影響母嬰安全;孕婦還要避免便秘的發(fā)生,因用力排便會(huì)導(dǎo)致腹壓增高,從而誘發(fā)陰道出血,在日常生活中要注意多食用蔬菜、水果等,如蘋果、桃子、菠菜等保持大便通暢。 4、避免性生活:孕婦進(jìn)行性生活時(shí),可能會(huì)由于刺激或壓迫腹部,進(jìn)而造成出血,危及母嬰生命; 5、保持外陰清潔:在日常生活中需要保持外陰的清潔,避免發(fā)生感染。 胎盤低并不是1次檢查即可診斷,如果孕婦在懷孕28周前胎盤低,此時(shí)應(yīng)注意勤數(shù)胎動(dòng),按時(shí)產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎盤上升的情況,通常胎盤會(huì)隨著孕周增加而逐漸上升至正常位置。

    2025-04-01 07:02:59
  • 發(fā)燒是胎停前的征兆嗎

    發(fā)熱通常是指機(jī)體在各種原因下導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí),使體溫升高并且超出正常范圍。在一般情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱是會(huì)保持動(dòng)態(tài)平衡。因?yàn)楦鞣N原因造成產(chǎn)熱增加或者散熱減少,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。一般口腔溫度超過37.3℃會(huì)被定為發(fā)熱。胎停通常指的就是胎停育,它是懷孕早期最容易出現(xiàn)的異常狀況,在孕期要關(guān)注自己是否有胎停的征兆。 發(fā)燒是胎停前的征兆嗎: 1、發(fā)燒一般不是胎停前的征兆,通常女性如果發(fā)燒與胎停其實(shí)并沒有什么太大的聯(lián)系,一般是偶發(fā)事件。 2、有一部分人胎停前會(huì)出現(xiàn)陰道出血,還有的人她會(huì)發(fā)生腹部的緊縮感、下墜感或者是劇烈的疼痛。 3、胎停之前也會(huì)出現(xiàn)孕吐反應(yīng)突然減輕或消失,比如之前有明顯的孕吐反應(yīng),近段時(shí)間突然減輕或消失,這時(shí)候就要警惕是胎停的征兆。 4、胎動(dòng)減少、出現(xiàn)腹痛、羊水量不正常、子宮增長(zhǎng)。這也是胎停前的征兆,因?yàn)樘?dòng)是寶寶傳達(dá)的一種信號(hào),如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少了很多,那說明寶寶的發(fā)育出現(xiàn)了一些異常。 胎停的注意事項(xiàng): 1、首先平時(shí)要保持精神放松,避免過度的緊張、焦慮、憂傷等不良的心理造成刺激。出去時(shí)要注意安全,避免直接撞擊腹部。 2、半個(gè)月之內(nèi)避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),注意個(gè)人衛(wèi)生。要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?3、應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng),平時(shí)多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,并且還可以多吃一些蔬菜、水果、蛋類、奶類和豆制品等食物。

    2025-04-01 07:02:54
  • 重度宮頸糜爛10年了是怎么回事怎么治療

    宮頸糜爛,即宮頸柱狀上皮異位,重度宮頸柱狀上皮異位持續(xù)10年可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是由于合并慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等病理原因造成的,需要根據(jù)原因進(jìn)行治療。 一、正常生理現(xiàn)象 宮頸柱狀上皮異位本身就是正常的生理現(xiàn)象,是由于宮頸柱狀上皮受到雌激素刺激后向外擴(kuò)展而造成的,部分孕齡期女性體內(nèi)的雌激素水平一直處于相對(duì)較高的水平,所以這種現(xiàn)象會(huì)持續(xù)長(zhǎng)達(dá)十年。 這類患者通常無其他不適癥狀,也無需進(jìn)行特殊的治療,絕經(jīng)后雌激素水平降低,基本上都可以自行恢復(fù)。 二、病理現(xiàn)象 1、合并慢性宮頸炎 如果患者同時(shí)存在白帶異常、異常陰道出血等癥狀,且有外陰瘙癢的癥狀,考慮是由于宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎造成的。 患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制炎癥,比如淋病奈瑟菌感染引起的,可用頭孢類抗生素治療;沙眼衣原體感染引起的,可用四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。如果還引起了宮頸息肉,可通過手術(shù)方法摘除。 2、宮頸癌前病變 宮頸癌前病變和HPV感染、不潔的性生活等因素有關(guān),癌前病變的患者就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的宮頸柱狀上皮異位現(xiàn)象,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),部分患者還可見接觸性出血癥狀。 高級(jí)別病變的患者盡快行手術(shù)治療切除病變的組織,避免發(fā)展為宮頸癌,常用的手術(shù)方法有宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等。低級(jí)別病變則可以通過液氮冷凍、聚焦超聲、激光消融、電灼等物理方法進(jìn)行治療。

    2025-04-01 07:02:52
  • 前置胎盤的護(hù)理措施

    前置胎盤在懷孕期間一旦被發(fā)現(xiàn),要加強(qiáng)孕婦的保健指導(dǎo),護(hù)理措施一般包括飲食護(hù)理、禁止性生活、避免勞累、預(yù)防感染、注意胎動(dòng)等。 1、飲食護(hù)理:前置胎盤的孕婦要注意清淡飲食,少食多餐,多吃易消化、吸收的食物,如小米南瓜粥、山藥粥、紅棗枸杞粥等,多吃新鮮蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激及生冷食物; 2、禁止性生活:前置胎盤的孕婦不提倡孕期有性生活,避免因性生活發(fā)生胎膜早破或絨毛膜羊膜炎等; 3、避免勞累:前置胎盤的孕婦要以臥床休息為主,左側(cè)臥為宜,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),同時(shí)給予間斷吸氧。不宜搬重物或腹部出力,不可過度運(yùn)動(dòng),避免各種刺激增加出血風(fēng)險(xiǎn); 4、預(yù)防感染:前置胎盤的孕婦可能會(huì)有持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的陰道出血,反復(fù)陰道出血可能會(huì)逆行感染宮腔,要注意保持外陰清潔干燥,勤換護(hù)理墊,每天擦洗外陰,預(yù)防發(fā)生感染; 5、注意胎動(dòng):孕婦在臥床休息監(jiān)測(cè)的時(shí)段,要注意計(jì)數(shù)胎動(dòng),如果出現(xiàn)胎動(dòng)減少或者胎心監(jiān)護(hù)異常的情況,要及時(shí)就診治療。 此外,前置胎盤一旦造成大出血,要及時(shí)終止妊娠。前置胎盤是常見的產(chǎn)前出血疾病,前置胎盤患者要注意護(hù)理,配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

    2025-04-01 07:02:34
  • 月經(jīng)總是提前一周怎么回事,怎么辦

    月經(jīng)總是提前一周可能是正常生理現(xiàn)象,也可能是由于黃體功能不全、子宮內(nèi)膜炎等原因引起的,需要對(duì)因治療。 1、正常生理現(xiàn)象 月經(jīng)周期容易受到情緒、環(huán)境等因素的影響而發(fā)生經(jīng)期提前或推遲的現(xiàn)象,如果提前或推遲的時(shí)間在七天以內(nèi),且是偶爾發(fā)生時(shí),屬于正常生理現(xiàn)象。 此時(shí)一般不需要進(jìn)行特殊治療,注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,注意保暖,避免著涼,多吃新鮮的蔬菜及水果,保持身體健康。 2、黃體功能不全 黃體功能不全病因尚不明確,可能和卵泡生長(zhǎng)障礙、卵泡本身發(fā)育不良等原因有關(guān),主要表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)周期縮短等癥狀,從而引起月經(jīng)總是提前一周。 患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮、氯米芬、來曲唑等藥物進(jìn)行治療,平時(shí)多注意膳食均衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 3、子宮內(nèi)膜息肉 當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過高,或者受到炎癥刺激時(shí),可引發(fā)子宮內(nèi)膜息肉,可導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短,所以會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)總是提前一周的現(xiàn)象。 患者進(jìn)行宮腔鏡息肉摘除術(shù)或刮宮、根治性手術(shù)等手術(shù)治療,也可以遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮、地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物進(jìn)行治療。

    2025-04-01 07:02:31
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