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沈建康

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長(zhǎng):治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
沈建康,男,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。1968年畢業(yè)于西安第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系,1980-1990年在南京軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科工作,1987-1988年在法國(guó)巴黎五大附屬Salpetriere醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修兩年,1991年至今在瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科工作。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)疾病研究所副主任,中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員,上海醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,腦血管病專業(yè)組組長(zhǎng),世界神經(jīng)外科學(xué)會(huì)會(huì)員,美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)會(huì)員,并任《中華神經(jīng)外科雜志》等十余本雜志的編委。 從事神經(jīng)外科專業(yè)工作30余年,尤其對(duì)腦血管病,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸型的外科治療和介入治療有獨(dú)創(chuàng)之處。在國(guó)內(nèi)首先采用顱底入路和匙孔入路處理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,改良手術(shù)技術(shù),Ⅰ-Ⅱ級(jí)動(dòng)脈瘤手術(shù)無(wú)死亡,達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。在顱底腫瘤外科方面有不少創(chuàng)新和突破,采用經(jīng)迷路———天幕入路切除大型聽神經(jīng)瘤共30余例,全部切除率和面神經(jīng)保留率等方面已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。參加編寫《腦血管病外科治療》等11部專著,在國(guó)內(nèi)外雜志上發(fā)表論文250余篇,獲全軍、上海市科技成果獎(jiǎng)6項(xiàng)。培養(yǎng)碩士7名,博士2名。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。展開
  • 左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠缺血灶的原因

    左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠缺血灶是影像學(xué)上的描述,可能由多種原因引起,包括急性腦梗死、煙霧病和腦挫傷等。 1.急性腦梗死 這種病癥多數(shù)情況下是由于大動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血管炎等多種因素導(dǎo)致。通過(guò)頭顱CT或核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠的缺血灶。 2.煙霧病 這是一種先天性疾病,發(fā)病時(shí)可能導(dǎo)致多發(fā)性腦梗死,從而表現(xiàn)為左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠的缺血灶。 3.腦挫傷 這種病癥大多由頭部外傷引起,外傷后可能導(dǎo)致局部腦組織損傷、出血,以及部分區(qū)域的缺血和梗死,從而在影像學(xué)上表現(xiàn)為左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠的缺血灶。 當(dāng)在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)左側(cè)額葉及右側(cè)放射冠缺血灶時(shí),應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,并及時(shí)接受針對(duì)性的治療。

    2025-04-01 18:01:16
  • 多動(dòng)癥的孩子怎么干預(yù)治療

    治療多動(dòng)癥可以選擇一般治療、物理治療、藥物治療等方法進(jìn)行治療。 1.一般治療 如果孩子多動(dòng)癥的情況較輕時(shí),在生活中可以培養(yǎng)孩子的興趣愛(ài)好,多做體育訓(xùn)練,例如打籃球、游泳、繪畫等,可以提高孩子的注意力,有利于改善多動(dòng)癥。 2.物理治療 孩子可以用經(jīng)顱微電流刺激療法、腦電生物反饋療法等方法進(jìn)行治療,刺激大腦,促進(jìn)大腦分泌神經(jīng)激素,有助于治療多動(dòng)癥。 3.藥物治療 如果感覺(jué)到孩子的多動(dòng)癥情況較嚴(yán)重,需遵醫(yī)囑服用哌甲酯、鈣鐵鋅口服液、補(bǔ)鋅顆粒等藥物,可以提高孩子的注意力和自主控制能力,幫助恢復(fù)多動(dòng)癥。 除此之外,多動(dòng)癥還可以通過(guò)心理治療等方法進(jìn)行治療,如果多動(dòng)癥持續(xù)影響孩子且沒(méi)有好轉(zhuǎn),建議及時(shí)前往醫(yī)院據(jù)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。

    2025-04-01 18:01:12
  • 為什么腦出血生存率低于三年

    腦出血患者生存率低于三年的觀點(diǎn)過(guò)于籠統(tǒng),不科學(xué)。每位腦出血患者的生存率和致死原因都受到多種因素的影響,所以需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行具體分析。 在急性期,腦出血患者可能會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦干出血等嚴(yán)重病情,這些情況可能導(dǎo)致患者在短期內(nèi)死亡。 然而,在慢性期,一些腦出血患者可能需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,這增加了發(fā)生肺部炎癥、尿路感染、褥瘡等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),這些并發(fā)癥可能會(huì)對(duì)患者的生存率產(chǎn)生負(fù)面影響,但并不意味著患者的生存時(shí)間一定不會(huì)超過(guò)三年。 在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療和康復(fù)治療的腦出血患者,其生存率會(huì)顯著提高,生存時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。所以,對(duì)于腦出血患者,應(yīng)柑橘具體病情和個(gè)體差異制定個(gè)性化的治療方案,以提高其生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2025-04-01 18:01:11
  • 為什么普萘洛爾能治特發(fā)性震顫

    普萘洛爾是治療特發(fā)性震顫的首選藥物,屬于非選擇性腎上腺素β受體拮抗劑。 普萘洛爾的作用是通過(guò)阻斷外周肌肉的β受體來(lái)減緩神經(jīng)傳導(dǎo),從而減輕震顫癥狀。特發(fā)性震顫是一種發(fā)病機(jī)制尚不明確的疾病,與腦內(nèi)特定區(qū)域異常信號(hào)傳遞有關(guān)。普萘洛爾可以有效地減少50%的肢體震顫幅度,是特發(fā)性震顫的一線推薦藥物。 然而,患有支氣管哮喘、心源性休克、心臟傳導(dǎo)阻滯、重度或急性心力衰竭等疾病的患者應(yīng)禁用普萘洛爾。除此之外,普萘洛爾也不適用于軸性震顫患者。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)眩暈、神志模糊、精神抑郁、呼吸困難、皮疹等不良反應(yīng)。因此,在使用普萘洛爾時(shí),建議密切關(guān)注不良反應(yīng),并及時(shí)咨詢醫(yī)生。 為確保安全和有效,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用普萘洛爾。

    2025-04-01 18:01:10
  • 腦血管介入取栓的成功率是多少

    腦血管介入取栓的成功率是一個(gè)相對(duì)較高的數(shù)值,但具體成功率會(huì)受到多種因素的影響。 從技術(shù)層面來(lái)看,急性缺血性卒中的血管再通,即腦血管介入取栓,其成功率非常高。根據(jù)臨床的調(diào)查研究文獻(xiàn)及資料顯示,對(duì)于大血管的閉塞,血管再通率能在80%以上,部分文獻(xiàn)指出這一成功率甚至可以達(dá)到90%以上,甚至95%以上。這一高成功率主要得益于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和手術(shù)醫(yī)生的專業(yè)技能提升。 然而,需要注意的是,血管開通的成功率高低還與病人的術(shù)后預(yù)后和改善情況有一定關(guān)系。并不是所有血管再通成功的患者都能獲得很好的預(yù)后,部分患者仍可能遺留嚴(yán)重的后遺癥,或者出現(xiàn)顱腦出血等并發(fā)癥。所以,在評(píng)估腦血管介入取栓的成功率時(shí),需要綜合考慮多方面的因素。

    2025-04-01 18:01:09
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