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沈建康

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

擅長:治療顱內腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經疾病包括三叉神經痛、面肌痙攣等疾病。

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個人簡介
沈建康,男,主任醫師,博士研究生導師。1968年畢業于西安第四軍醫大學醫療系,1980-1990年在南京軍區總醫院神經外科工作,1987-1988年在法國巴黎五大附屬Salpetriere醫院神經外科進修兩年,1991年至今在瑞金醫院神經外科工作。上海交通大學醫學院神經疾病研究所副主任,中華神經外科學會委員,上海醫學會神經外科專業委員會副主任委員,腦血管病專業組組長,世界神經外科學會會員,美國神經外科醫師學會會員,并任《中華神經外科雜志》等十余本雜志的編委。 從事神經外科專業工作30余年,尤其對腦血管病,顱內動脈瘤和腦血管畸型的外科治療和介入治療有獨創之處。在國內首先采用顱底入路和匙孔入路處理顱內動脈瘤,改良手術技術,Ⅰ-Ⅱ級動脈瘤手術無死亡,達到國際先進水平。在顱底腫瘤外科方面有不少創新和突破,采用經迷路———天幕入路切除大型聽神經瘤共30余例,全部切除率和面神經保留率等方面已達到國際先進水平。參加編寫《腦血管病外科治療》等11部專著,在國內外雜志上發表論文250余篇,獲全軍、上海市科技成果獎6項。培養碩士7名,博士2名。展開
個人擅長
治療顱內腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經疾病包括三叉神經痛、面肌痙攣等疾病。展開
  • 低顱壓性頭痛治療

    低顱壓性頭痛可通過針對病因治療、服用藥物、注意臥床休息以及進行心理調節等方式來處理。低顱壓性頭痛指的是因腦脊液壓力降低而引發的頭痛癥狀,可分為繼發性和原發性兩類。繼發性與多種疾病相關,像是頭部外傷、尿毒癥、全身感染、腦膜炎等都可能導致低顱壓性頭痛。原發性的病因不明,此疾病可在任何年齡發生。 一、針對病因治療 由于引起頭痛的原因眾多,所以針對原發疾病進行治療以去除病因很重要。比如因脫水引發低顱壓頭痛,就需要及時糾正脫水,補充血容量;若是因外傷導致腦脊液漏,則可進行修補手術。 二、服用藥物 在疾病發作期間應臥床休息,盡可能減少下床活動,因為頭痛發作與體位有一定關聯,平躺時癥狀會減輕,站立時癥狀加重。此外,還可以進行補液、鎮靜等治療。 總之,對于低顱壓性頭痛要根據具體情況采取合適的治療方法,以緩解癥狀和促進康復。

    2025-04-28 14:42:24
  • 顱咽管瘤與垂體瘤如何鑒別

    顱咽管瘤和垂體瘤的區別主要包括以下方面: 一、組織來源不同:顱咽管瘤一般是由外胚葉殘余的上皮細胞發展而來;而垂體瘤通常來源于垂體前葉。 二、臨床表現不同:顱咽管瘤主要表現為顱內壓增高,比如頭痛、嘔吐等,還會有視力和視野障礙等癥狀;垂體瘤通常以激素分泌過剩的癥狀為主,像生長激素腺瘤會導致肢端肥大等,泌乳素腺瘤可引起閉經泌乳等。 三、影像學檢查不同:顱咽管瘤可能出現鈣化、囊變,若CT顯示鈣化,則很可能是顱咽管瘤;垂體瘤比較注重激素方面的檢查,通常還會輔助進行核磁共振和影像學平掃。 患者平時要注意控制血糖、血壓和血脂,并定期進行復查,以及時明確影響疾病發展的因素。如果患者沒有明顯癥狀,可以三個月復查一次;若出現明顯癥狀,則需及時復查。總之,對于顱咽管瘤和垂體瘤的區別要明確,以便更好地進行診斷和治療。

    2025-04-28 14:39:19
  • 嬰兒腦積水什么表現

    嬰兒腦積水的臨床表現主要包括頭顱異常、落日目征、嘔吐、視神經乳頭水腫、智力發育遲緩及其他癥狀。 1.頭顱異常 腦積水患兒的頭顱通常會逐漸增大,且前囟擴大、張力增高,甚至在頭皮下可捫及靜脈擴張。 2.落日目征 患兒的眼球可能會下旋,鞏膜上部露白,出現所謂的“落日目征”。 3.嘔吐 由于顱內壓的升高,患兒可能會出現頻繁嘔吐。 4.視神經乳頭水腫 如果腦積水得不到及時治療,視神經乳頭可能會水腫,從而影響患兒的視力。 5.智力發育遲緩 這是腦積水最常見的并發癥之一,患兒可能會出現智力發育遲緩、行為異常等問題。 6.其他 部分患兒還可能出現抽搐、共濟失調等癥狀。 需要注意的是,嬰兒腦積水的臨床表現可能因個體差異而有所不同,如果家長發現孩子有上述異常表現,應及時帶孩子就醫,以便早發現、早治療。

    2025-04-28 14:37:19
  • 寶寶摔倒后顱內出血有什么癥狀

    寶寶摔倒后顱內出血可能出現意識改變、嘔吐、頭痛、抽搐、瞳孔改變、呼吸異常等癥狀,家長應及時帶其就醫。 意識改變:如嗜睡、昏迷、煩躁不安等。 嘔吐:可能是噴射性嘔吐。 頭痛:寶寶可能會哭鬧不止,用手拍打頭部。 抽搐:部分患兒可能會出現抽搐。 瞳孔改變:兩側瞳孔可能大小不等。 呼吸異常:呼吸可能變得急促或緩慢。 如果寶寶摔倒后出現以上癥狀,家長應立即帶其就醫,進行頭顱CT等檢查,以明確是否存在顱內出血。如果確診顱內出血,需要及時治療,以降低死亡率和致殘率。 需要注意的是,對于0-6個月的寶寶,其前囟門尚未閉合,在受到外力撞擊時,顱內出血的風險相對較高。如果寶寶出現上述癥狀,即使癥狀不明顯,也應及時就醫。此外,家長在日常生活中要注意保護寶寶的安全,避免其發生摔倒等意外。

    2025-04-28 14:34:10
  • 使用鈦網做顱骨修補一年后感染怎么辦

    顱骨修補術后感染情況及處理:顱骨修補一般術后一周內易發生感染,而一年后發生感染較為少見,若一年后出現感染很可能是因修補的鈦網外露致細菌入侵引發。 一、感染的特點: 1.術后一周內感染較為常見。 2.一年后感染少見,多因鈦網外露。 二、感染的后果: 一旦發生感染,由于鈦網為異體材料會使感染加重,若不及時取出,感染會持續不愈,還會向顱內播散,引發顱內感染形成腦膿腫,甚至威脅生命。 三、感染的處理: 需及時去除鈦網,然后對局部進行清創感染灶,用慶大霉素及雙氧水反復沖洗術區,再縫合頭皮,且要靜脈應用抗生素至少四周。待感染控制、頭皮愈合良好后,可在一年后再次進行顱骨修補術。 總之,對于顱骨修補術后感染問題需高度重視,及時正確處理,以避免嚴重后果。

    2025-04-28 14:29:53
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