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擅長(zhǎng):專注于小兒微創(chuàng)外科,先天性巨結(jié)腸,膽總管囊腫,小兒直腸肛門畸形,小兒腹腔鏡,腫瘤,腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖,腸道畸形,肝臟移植等。
向 Ta 提問(wèn)
教授,主任醫(yī)師,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任,中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)青年委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)委員,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員,廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)小兒外科分會(huì)常務(wù)兼秘書(shū),有19年的外科臨床工作經(jīng)驗(yàn),曾在美國(guó)著名的費(fèi)城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問(wèn)學(xué)者,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機(jī)器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療,師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù),有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過(guò)900余例;近5年負(fù)責(zé)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),發(fā)表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省級(jí)醫(yī)學(xué)科研課題5項(xiàng),在中華和中國(guó)系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇,作為主要編寫人員和編委會(huì)秘書(shū)主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見(jiàn)疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作,連續(xù)兩年被評(píng)為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
展開(kāi)-
結(jié)直腸癌術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備
結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備主要包括以下三方面: 一、腫瘤評(píng)估:要利用術(shù)前的CT、磁共振等手段,對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,判斷其在手術(shù)前是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這對(duì)于治療方案的制定有著重要影響。因?yàn)橐坏┯羞h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能需要調(diào)整手術(shù)方式或者結(jié)合其他治療方法。 二、腸道準(zhǔn)備: 1.術(shù)前患者需要禁食八個(gè)小時(shí)以上。 2.術(shù)前隔天要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,類似于腸鏡的腸道準(zhǔn)備,這樣做能有效減少腸腔內(nèi)的宿便。其意義在于可以改善術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間,同時(shí)降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 三、患者本身合并癥準(zhǔn)備:針對(duì)患者既往已有的高血壓、糖尿病、心功能不全、肺功能不全等合并癥,進(jìn)行有針對(duì)性的治療和準(zhǔn)備。通過(guò)這樣的處理,能使患者更好地應(yīng)對(duì)麻醉、手術(shù)以及術(shù)后恢復(fù)等各個(gè)環(huán)節(jié)。 專家提示:結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備包含三方面要點(diǎn),即腫瘤評(píng)估、術(shù)前腸道準(zhǔn)備以及患者自身合并癥準(zhǔn)備,這三個(gè)方面的準(zhǔn)備對(duì)于結(jié)腸癌手術(shù)的順利開(kāi)展及整個(gè)團(tuán)隊(duì)的配合都至關(guān)重要,缺一不可。
2025-04-23 17:17:49 -
低位腸梗阻和高位腸梗阻區(qū)別
低位腸梗阻和高位腸梗阻的主要區(qū)別在于梗阻部位,兩者在病因、癥狀、體征、X線檢查和治療方法上均有所不同。 1.病因 低位腸梗阻的常見(jiàn)病因包括腸道腫瘤、腸道炎癥、腸道粘連等;高位腸梗阻則主要與腸道扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝等因素有關(guān)。 2.癥狀 低位腸梗阻患者主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐、停止排氣排便等;高位腸梗阻患者嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁,但腹脹不明顯。 3.體征 低位腸梗阻時(shí),腹部可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn);高位腸梗阻時(shí),腸鳴音減弱或消失。 4.X線檢查 低位腸梗阻X線檢查多顯示結(jié)腸內(nèi)有氣液平面;高位腸梗阻則顯示小腸內(nèi)有積氣和液平面。 5.治療方法 低位腸梗阻主要通過(guò)手術(shù)治療解除梗阻,同時(shí)進(jìn)行相關(guān)的對(duì)癥治療;高位腸梗阻則根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。 需要注意的是,對(duì)于腸梗阻患者,尤其是病情嚴(yán)重或懷疑有絞窄性腸梗阻時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-04-23 17:17:49 -
十二指腸癌好治嗎
十二指腸癌能否治好取決于疾病分期。早期積極手術(shù)治療??芍斡?;中晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移則治愈可能性較小,需及時(shí)放化療?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。體格檢查可發(fā)現(xiàn)腹部包塊,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性,影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)病變,病理檢查可確診,早期診斷規(guī)范治療預(yù)后較好。 一、早期階段:病變僅侵犯局部十二指腸黏膜,此時(shí)醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)手術(shù),如十二指腸部分切除、內(nèi)鏡下黏膜切除等,可徹底切除病灶并清掃局部淋巴結(jié),通常能治愈。 1.手術(shù)可精準(zhǔn)切除病變部位,有效阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。 2.清掃淋巴結(jié)能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 二、中晚期階段:發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,治愈可能性較小,需及時(shí)放化療以提高手術(shù)切除率。 1.放化療能一定程度控制腫瘤進(jìn)展。 2.為后續(xù)可能的手術(shù)創(chuàng)造條件。 術(shù)后要觀察是否發(fā)熱、感染等,術(shù)后三天可適當(dāng)下床活動(dòng),利于疾病恢復(fù)??傊改c癌患者需及時(shí)診治,根據(jù)具體分期選擇合適治療方案,以爭(zhēng)取較好預(yù)后。
2025-04-23 17:17:33 -
腺瘤性腸息肉是什么意思
腺瘤性腸息肉即腺瘤性結(jié)腸息肉,為自結(jié)腸黏膜表面突出至腸腔的隆起性病變。其與遺傳、年齡、疾病存在一定關(guān)聯(lián),患者會(huì)有腹痛、腹瀉、大便次數(shù)增多表現(xiàn),病情嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)便血、肛門下墜感,此時(shí)需及時(shí)至醫(yī)院消化內(nèi)科就診。具體如下: 一、診斷:需做肛門指檢以判斷直腸內(nèi)有無(wú)息肉,還應(yīng)做影像學(xué)檢查來(lái)確定息肉能否做內(nèi)鏡下手術(shù)治療。 二、癥狀處理: 1.若腹瀉嚴(yán)重,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蒙脫石散止瀉; 2.(1)若患者出血癥狀嚴(yán)重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血類藥物,如注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液。 三、治療方式:主要為內(nèi)鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除。 四、術(shù)后處理:若手術(shù)后創(chuàng)面較大,需服用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片治療。 五、恢復(fù)注意:在恢復(fù)期間應(yīng)以清淡飲食為主,避免食用辛辣刺激食物。 總之,腺瘤性腸息肉需要及時(shí)診斷和治療,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法和處理措施,同時(shí)在恢復(fù)期間要注意飲食等方面。
2025-04-23 17:17:32 -
腸梗堵塞是什么癥狀
腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便和全身癥狀,早期可能出現(xiàn)口干、口臭、乏力、尿少等癥狀,發(fā)展后會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等癥狀。 1.腹痛: 腸梗阻早期,腹痛多為陣發(fā)性和氣脹痛。 隨著病情的發(fā)展,腹痛可發(fā)展為劇烈的絞痛。 2.嘔吐: 嘔吐物開(kāi)始為胃內(nèi)容物,之后為腸內(nèi)容物。 高位腸梗阻時(shí),嘔吐頻繁,嘔吐物主要為胃十二指腸分泌物和膽汁。 3.腹脹: 腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時(shí)間后出現(xiàn)。 腹脹程度與梗阻部位有關(guān),高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻腹脹明顯。 4.停止排氣排便: 完全性腸梗阻患者,多停止排氣排便。 5.全身癥狀: 梗阻早期,患者可能出現(xiàn)全身癥狀,如口干、口臭、乏力、尿少等。 隨著病情的發(fā)展,患者可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等癥狀。 如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部X線、CT等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-23 17:17:15