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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創(chuàng)肝膽胰手術數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術數(shù)百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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什么是闌尾
闌尾位于右髂窩部，外形呈蚯蚓狀。長度2到20cm不等，一般為6到8cm，直徑0.5到0.7cm。闌尾基于盲腸根部，附于盲腸后內(nèi)側壁，位于三條結腸帶的匯合點。 其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外三分之一交界處，稱為麥氏點。絕大多數(shù)闌尾，屬腹膜內(nèi)器官，其位置多變。由于闌尾基部與盲腸的關系恒定，因此，闌尾的位置也隨盲腸的位置而變異，一般在右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔內(nèi)。 闌尾尖端指向六種類型； 一、回腸前位，尖端指向左上。 二、盆位，尖端指向盆腔。 三、盲腸后位，在盲腸后方髂肌前，尖端向上，位于腹膜后。 四、盲腸下位，尖端向右下。 五、盲腸外側位，位于腹腔內(nèi)側，盲腸外。 六、回腸后位，在回腸后方。 闌尾為一管狀器官，遠端為盲端，近端開口于盲腸，位于回盲瓣下2到3cm處，闌尾系膜為兩層腹膜包繞。闌尾形成一個三角形的皺襞，其內(nèi)含有血管、淋巴管和神經(jīng)。 闌尾是一個淋巴器官，參與B淋巴細胞的產(chǎn)生和成熟，具有一定的免疫功能，可產(chǎn)生淋巴細胞和抗體，對防止病毒等感染有一定的作用。
2025-04-01 02:10:36 -
腸梗阻主要癥狀
不同腸梗阻患者應于梗阻的原因部位，病變程度，發(fā)病的輕重緩急程度的不同。可能有不同的臨床表現(xiàn)，但是都有共同的表現(xiàn)為腹痛，惡心嘔吐，腹脹及停止肛門排便排氣。 腸梗阻患者常表現(xiàn)為腹痛，機械性腸梗阻時由于梗阻部位以上。強烈的腸蠕動患者可表現(xiàn)為陣發(fā)性地絞痛，疼痛多在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位同時伴有腸鳴音。 患者還可出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐，尤其是高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早。較頻繁嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較遲較少，嘔吐可呈分樣物質，患者還可伴有不同程度的腹脹。 高位腸梗阻腹脹一般不明顯。低位胃腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻腸有較為顯著的腹脹，全腹可明顯隆起，完全性腸梗阻發(fā)生后，患者多停止肛門排便排氣。 如果病程較長病情較重時，患者還可出現(xiàn)低血容量休克的體征，這時觀察患者患者可神志淡漠，唇干舌燥，眼窩凹陷，皮膚彈性消失，少尿或者無尿等明顯缺水的癥狀，并且還可出現(xiàn)血壓下降脈搏細速，面色蒼白，四肢冰冷等休克的體征。 如激發(fā)細菌感染可導致感染性休克，患者可高燒不退，胃寒等。
2025-04-01 02:10:36 -
結核腹膜炎傳染嗎
結核腹膜炎是一種由于結核桿菌引起造成腹膜炎發(fā)生感染炎癥一種疾病。結核腹膜炎并不像肺結核那樣具有傳染性，結核腹膜炎的患者要及時到正規(guī)的結核性腹膜炎專科醫(yī)院進行積極的治療。 很多人對于結核腹膜炎都有一個錯誤的認識，就是大家都認為結核性復膜炎和肺結核一樣是一種擁有傳染性的疾病。結核腹膜炎的致病菌是結核桿菌，病菌侵入人體內(nèi)形成慢性的炎癥。 結核性腹膜主要是通過患者腹腔內(nèi)部的結核直接蔓延或者說經(jīng)過血液傳播來發(fā)散的，但不屬于肺結核的范疇。 大家都知道肺結核主要是因為肺部的問題發(fā)生病變所引起的，也就是說結核腹膜炎是不具有傳染性的，所以大家如果一旦發(fā)現(xiàn)自己或者身邊的家人、朋友患上了這種結核性腹膜炎，一定不要太過于擔心，要緩解患者的情緒，告訴患者這是沒有傳染性。 人們在接觸患者以后可能會感覺有傳染性，所以會感覺身體這里、那里有不舒服，其實這都是心理作祟，都是因為大家對疾病的認識不清楚、不到位所造成的，只要舒緩下心情冷靜下來，對于一些謠言要多詢問一下醫(yī)生或專業(yè)人士，這樣才能對患者進行護理。
2025-04-01 02:10:36 -
破傷風能管多久
破傷風疫苗產(chǎn)生的抗體一般可以維持1周左右的時間。 破傷風是由破傷風桿菌引起的一種特異性感染，如果傷口污染較重，尤其是對生銹的鐵釘，或者是被動物糞便污染木刺扎傷等，這種稀而深的傷口更容易產(chǎn)生破傷風。 當有外傷時，患者應及時到醫(yī)院進行標準的清創(chuàng)操作，操作的目的是將傷口內(nèi)的細菌和異物盡可能的通過沖洗來消除，在清創(chuàng)之后應在24h之內(nèi)注射破傷風抗毒素。 這種藥物在臨床的急診中是非常常用的，且效果非常確切，但其維持時間相對較短，一般在1周之內(nèi)便已經(jīng)失去了作用。也就是說在上次注射破傷風以后1周之內(nèi)再次受傷，可以不打破傷風，超過1周就要再次注射破傷風抗毒素。 如果在注射的時候使用的是破傷風免疫球蛋白，這個藥物的效率時間大概可維持一個月左右，一個月以后再次出現(xiàn)新的傷口，仍然要根據(jù)具體情況決定是否注射破傷風。 需要注意的是注射破傷風疫苗后，1周內(nèi)不要飲酒，不要吃辛辣、刺激性食物，如果注射部位出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、疼痛現(xiàn)象，應該及時就醫(yī)。 有些患者在注射疫苗后出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應，需要去醫(yī)院進行治療。
2025-04-01 02:10:36 -
闌尾炎的癥狀和治療方法是什么
闌尾炎的癥狀有腹痛，發(fā)熱，消化道不適等。患者可以通過服用頭孢拉定膠囊，布洛芬緩釋膠囊，西沙必利片等藥物和手術的方式進行治療。 1.腹痛：腹痛是闌尾炎患者的典型癥狀，患者早期表現(xiàn)為上腹部疼痛，后期疼痛會轉移到下腹部及肚臍周圍，闌尾炎的腹痛會反復發(fā)作。患者一定要勞逸結合，注意休息，勞累過度疼痛就會加劇。 患者可以服用消炎藥并配合止痛藥物，如頭孢拉定膠囊，阿莫西林膠囊等進行治療，嚴重者建議手術切除治療。 2.發(fā)熱：闌尾炎的患者也會出現(xiàn)一定程度的發(fā)燒情況，通常引起的發(fā)燒時，體溫在38度左右，此時可以給患者服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物進行治療，如布洛芬緩釋膠囊等。 3.消化道不適：由于胃痙攣，患者很可能會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉等消化道癥狀，個別可給予西沙必利片等藥治療緩解，如果長期腹瀉，會出現(xiàn)全身乏力，頭痛等癥狀，甚至會出現(xiàn)不同程度的脫水，嚴重者可以考慮闌尾切除手術或者腹腔鏡闌尾切除手術進行治療。 患有闌尾炎時，建議患者可以盡早去醫(yī)院檢查，查明病因進行治療，藥物應在醫(yī)生指導下應用。
2025-04-01 02:10:35
