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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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被有銹的鐵擦破皮需要打破傷風嗎
被有銹的鐵擦破皮，是否需要打破傷風，需要視傷口情況而定，若傷口表淺，則需要；若傷口較深，則需要。 破傷風制劑有三種類型，破傷風類毒素、抗毒素、免疫球蛋白。其中破傷風類毒素也稱破傷風疫苗，屬于主動免疫，能較長時間預防破傷風。破傷風抗毒素、免疫球蛋白屬于被動免疫，一般在受傷后接種。 1.傷口較淺：若擦破皮的傷口比較表淺，且出血少，此時，即便鐵銹中雖容易攜帶有破傷風桿菌，但傷口基本暴露在空氣中，破傷風桿菌難以繁殖，無法產生足夠量的破傷風痙攣毒素，從而不會導致破傷風，也就不一定需要打破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。 2.傷口較深：若是傷口較深，出血較多，鐵銹中存在的破傷風桿菌容易在相對封閉的環境中繁殖，產生足夠的破傷風毒素，導致破傷風癥狀發生。因此需要打破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。 鐵銹中容易存在破傷風桿菌。如果被有銹的鐵擦破皮，建議及時前往醫院就醫，徹底清創，再由醫生判斷是否需要打破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，以免延誤病情。一般來講，被有銹的鐵擦破皮常規需要注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，盡量減少破傷風發生率。
2025-04-01 02:10:44 -
被油燙傷后怎么處理
被油燙傷需要根據具體燙傷的情況區分對待。輕度的患者可以用冷水浸泡或沖洗燙傷部位，外敷燙傷膏對癥處理，注意防止感染；燙傷嚴重者，在迅速降溫后及時就醫，在醫生指導下根據不同嚴重程度性采取相應的治療方案，如局部用藥、全身用藥，必要時清創植皮等。 1.輕癥：被油燙傷后需要迅速脫離燙傷源，使用冷水進行沖洗或者使用冰水浸泡患處。如果是范圍比較小或者程度較輕的燙傷，注意避免二次損傷，保持局部清潔，創面使用燙傷膏涂抹即可。如果出現比較小的水泡，也不需要挑破，在涂抹燒傷膏后，使用紗布包扎保護。 2.重癥：如果是程度較深、范圍較大的嚴重燙傷，需要及時送往醫院，進一步評估病情，進行專業的處理。 （1）局部用藥：創面需進行消毒，肢體燙傷創面包扎處理，顏面、會陰等無法包扎處可應用外用藥物后暴露。 （2）全身用藥：制定補液計劃，并進行合理補液；需保持患者良好的呼吸功能；進行適當的鎮靜止痛。 （3）清創植皮：嚴重者需要專科醫生進行清創、植皮等手術治療。 被油燙傷后需要根據病情的輕重程度，在醫生指導下系統治療，千萬不要自行處理，以免影響疾病的康復。
2025-04-01 02:10:44 -
腹膜炎癥狀
腹膜炎主要的癥狀：早期為腹膜刺激癥狀，比如腹痛，腹肌緊張和反跳痛等，后期由于感染和毒素提升，主要表現為全身感染中毒癥狀；首先腹痛，這是腹膜炎最主要的癥狀，但一般都很劇烈，不能忍受成持續性，深呼吸，咳嗽，轉動身體時都可加劇疼痛，固定人不能變動體位，疼痛多自原發灶開始，而后蔓延及全腹；其次，惡心嘔吐為早期出現的常見癥狀，開始時間腹膜受刺激，引起反射性的惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，后期出現麻痹性腸梗阻時，嘔吐物轉為黃綠色，甚至為棕褐色分泌物；發熱，突然發病的腹膜炎可以正常，之后逐漸升高。 老年衰弱的病人，體溫不一定隨病情加重而升高。脈搏通常隨體溫的升高而加快。當腹膜炎進入嚴重階段時，常出現高熱、口干、脈快、呼吸淺促等全身中毒表現。 后期由于大量毒素吸收，病人則處于表情淡漠、面容憔悴、眼窩凹陷、口唇發紺、肢體冰冷、舌黃干裂、皮膚干燥、呼吸急促、脈搏細弱，體溫劇升或下降，血壓下降休克，酸中毒。 腹部體征表現為腹式呼吸減弱或消失，并伴有明顯腹脹。壓痛、反跳痛是腹膜炎的主要體征，始終存在，通常是遍及全腹而以原發病灶部位最為顯著。
2025-04-01 02:10:44 -
兒童燙傷后是否會有瘢痕增生
兒童燙傷后，一般淺層的燙傷愈合后不會遺留瘢痕，深Ⅱ度燙傷及Ⅲ度燙傷，會有瘢痕增生。 （1）燙傷的程度：一度燙傷，最輕的燙傷，皮膚表面紅腫、無水泡，但疼痛明顯。Ⅱ度燙傷，則屬于重度燙傷，不但表皮有所損傷，疼痛明顯，而且傷及皮膚中層，有水泡。Ⅲ度燙傷，是最嚴重的燙傷，皮下脂肪肌肉都有所損傷，此時因為已經傷及神經，所以反而痛覺不明顯。 （2）凡能引起皮膚深部的損傷，破壞皮膚深部各層結構的均導致皮膚形成瘢痕。Ⅰ度及淺Ⅱ度燙傷一般不容易形成瘢痕，2~3周后燙傷部位可逐漸愈合；深Ⅱ度或Ⅲ度燙傷創面愈合后1~3個月，瘢痕開始逐漸增厚，并伴有疼痛、瘙癢、灼熱和緊縮感。 （3）燙傷的預防措施：遠離可能燙傷的危險物品，特別是注意保護孩子，避免接觸熱水瓶，火爐、暖氣片、暖寶寶，盛有熱水或熱湯的碗，同時注意洗澡水溫不宜過高，由冷水逐漸調整至合適溫度。 （4）燙傷后的處理措施：注意燙傷后立即用涼水沖洗，干凈舒適的毛巾冷敷，可以外用燙傷膏或消炎藥膏，如果燙傷面積較大，燙傷部位出現水皰、大皰、表皮剝脫，需及時至醫院就診，避免創面感染，預防瘢痕形成。
2025-04-01 02:10:44 -
女性闌尾炎的手術過程有哪些
女性闌尾炎的手術過程與男性和普通人群無異。包括術前準備、術中、和術后護理等，特殊的患者則在相應步驟進行補充。 女性闌尾炎手術步驟大體包括：術前準備、術中及術后護理。 （1）術前準備： ①常規體檢：進行規范的術前檢查，防止遺漏手術禁忌證。 ②充分的禁食禁水：防止麻醉后無意識狀態下吸入胃腸反流物，導致窒息，同時闌尾炎也需要胃腸減壓，以免加重病情。 ③情況復雜的患者應常規使用抗生素，這樣有利于術后恢復，同時可以降低手術難度及費用。 ④術前診斷要注意和右側附件炎、黃體破裂鑒別，對于妊娠期女性，適當選用鎮靜劑及黃體酮，經期宜先保守治療。 （2）術中：術中的過程一般對醫護人員來說更為重要，包括麻醉、鋪巾消毒、選擇切口、尋找闌尾、切除病灶，并同時處理并行癥狀，如滲出的膿液等。術中要注意保護別傷及右側附件。最后進行切口縫合，關閉腹腔。 （3）術后護理：較輕者術后無特殊護理，一般5到6天即可拆線，病情重者應注意排氣狀況，適當胃腸減壓，并根據病情使用抗生素繼續抗感染治療，對于術后傷口愈合不良的，還應該考慮是否需要進行切開、引流。
2025-04-01 02:10:43
