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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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燙傷后能用碘伏消毒嗎
被燙傷之后，如果是輕微的燙傷，可以用碘伏酒消毒，碘伏里面不含酒精，所以燙傷之后用碘伏消毒也不會受到刺激。但如果是大面積皮損，甚至會引起皮膚感染，這種情況不建議用碘伏消毒，可以用雙氧水。后期也需要用一些能治療燙傷的藥膏，然后用無菌紗布包扎好，這樣可以避免感染，而且后期要經常換藥。 燙傷患者可以用碘伏消毒。除了碘伏以外，燙傷患者還可以應用燒傷膏外涂于患處。并口服抗生素預防感染，如服用適量甲硝唑片等。如果燙傷面積較大，患者有發熱口干等表現，則需要立即到醫院輸液治療，避免脫水加重或嚴重感染，這兩種情況會導致腎功能衰竭等并發癥。 燙傷如果皮損面積不大，沒有出血的現象，可以用碘伏消毒，因為它不含酒精，所以刺激因素是比較小的。除了可以用碘伏消毒之外，也可以使用雙氧水，這些都有消毒抗菌的作用，然后外用一些濕潤的燒傷藥膏進行涂抹，涂抹之后再進行包扎，但中途不要碰到冷水，以免發生感染。 燙傷后可以用碘伏消毒。皮膚燙傷容易出現感染，而碘伏可以抗感染，所以可以選擇碘伏消毒。碘伏和酒精相比刺激性比較小，不會讓患者感覺疼痛。而且碘伏著色淺，用碘伏涂抹消毒，不但有利于創面的愈合，也不會出現色素沉著。所以燙傷后可以用碘伏進行消毒。
2025-04-01 02:10:52 -
哪些原因可能引起腹膜炎發生腹膜炎有哪些臨床表現
引起腹膜炎的常見原因有以下幾種： ①導管腔內感染：大多數導管腔內感染發生在接口時的意外污染，如手接觸的污染、透析管接口脫開，使細菌進入透析管。隨著Y形管路和鈦接頭的應用，管腔內感染已大大減少。 ②導管周圍感染：導管出口感染或者皮下隧道感染時，細菌可沿導管周圍感染的皮下組織進入腹腔，引起腹膜炎。 ③腸穿壁性感染：如果腹透液培養出厭氧菌或多種細菌，要懷疑感染來自腸道內的細菌，多見于腸缺血性疾病或腸憩室。腸憩室是糞便性腹膜炎的常見原因。 ④血源性感染：結核性腹膜炎、肝硬化伴腹腔積液的患者可發生自發性細菌性腹膜炎，極少數患者在急性上呼吸道感染后也可發生草綠色鏈球菌性腹膜炎，血培養陽性。 ⑤外環境感染：患者洗澡時，水從出口處進入腹腔可發生腹膜炎。透析液如能培養出假單胞菌、葡萄球菌等一般是水進入腹腔所致。腹透患者發生腹膜炎時常有發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。查體有腹部壓痛和反跳痛，腹透液混濁。腹透液含大量的纖維蛋白時也可出現混濁，為鑒別是否為感染所致應取腹透液做細胞計數及腹透液細菌培養。一般顯微鏡檢查白細胞數大于100/μl，以多核細胞為主（>50%）可診斷腹膜炎。腹透液革蘭染色和培養有助于對抗生素的選擇。
2025-04-01 02:10:52 -
破傷風脫敏注射方法
所謂的脫敏注射法，就是給過敏試驗陽性的患者分次少劑量注射破傷風抗毒素，以達到脫敏目的的一種方法。破傷風抗毒素脫敏注射的具體方法如下：一般情況分四次將破傷風抗毒素原液注射完： 第一次，取破傷風抗毒素（1500IU/ml）藥液0.1毫升，再加上0.9毫升的生理鹽水，進行注射，觀察20分鐘后，沒有陽性反應或者沒有其他不良反應，再進行第二次注射。 第二次取破傷風抗毒素0.2毫升，再加上0.8毫升生理鹽水，稀釋后進行注射； 第三次取過傷風抗毒素0.3毫升，加0.7毫升的生理鹽水進行注射； 第四次是取0.4毫升的破傷風抗毒素加生理鹽水稀釋到一毫升，然后再進行注射。 每次注射間隔20分鐘，并同時觀察有沒有不良反應，注射的局部有沒有皮疹等情況，完成所有的四次脫敏注射之后，還應該繼續留院觀察30分鐘才能離開醫院。 如果在注射過程中出現了不良反應，如有蕁麻疹等情況，應做相應的對癥處理，當不良反應消退后，再進一步稀釋破傷風抗毒素原液再進行注射，也就是說需要增加注射次數，直到把所有的破傷風抗毒素注射完，也可以換用破傷風免疫球蛋白。 對于破傷風抗毒素的過敏者，可通過采用這種脫敏注射來完成破傷風抗毒素的注射，有效預防破傷風的發生。
2025-04-01 02:10:52 -
盲腸炎的癥狀
盲腸炎一般醫學上叫做闌尾炎，盲腸炎癥狀主要以腹痛、惡心、嘔吐等消化道的癥狀為主。而且每個人盲腸炎癥狀都會不一樣，特別是老人、小孩，癥狀會不典型。 患者腹痛有個特點，一般是轉移性右下腹疼痛，剛開始的腹痛可能被認為是胃痛，之后可能逐漸轉移到右下腹，一般會有一個固定的壓痛點。 對于闌尾炎不要認為是一個小病，相對于小孩、老年人、孕婦，一般主張診斷明確后就進行手術治療。現在闌尾炎的手術也很簡單，考慮腹腔鏡手術，該手術是微創手術，簡單的2-3個孔就可以，一般術后2-3天部分患者就可以出院。 該疾病關鍵在于早期診斷，就是不要延誤病情，等到闌尾穿孔導致腹膜炎，可能術后的并發癥就會較多。小孩特別是新生兒與嬰兒，因為他自己不會表示腹痛的位置，所以一定要通過詳細的體格檢查才能診斷出來。 小孩的闌尾炎很容易導致腹膜炎，甚至有生命危險，所以嬰幼兒的盲腸炎一定要及早診斷，診斷明確后一般考慮及早手術。老年人有時候因為反應相對不靈敏，所以患有闌尾炎后，有時自己癥狀可能也不是很明顯，所以老年人的闌尾炎診斷清楚后，也要求盡早手術治療。 對于孕婦的闌尾炎，一般是診斷清楚，即考慮要手術治療，因為闌尾炎越到后期，越可能會導致流產，導致妊娠并發癥。
2025-04-01 02:10:52 -
闌尾切除術后可能對身體產生哪些影響
闌尾切除術，即闌尾炎患者接受的闌尾切除手術，主要為了避免并發癥如腹膜炎、膿腫等的發生。術后可能會遇到一些生理和心理方面的影響，但大部分都是暫時的，不會造成長期危害。 1.手術創口處會伴有疼痛：手術后局部的疼痛和不適是正常的，一段時間后疼痛逐漸減輕，按醫囑使用止痛藥，不要隨意自行增減藥物劑量。 2.傷口感染：手術切口的感染是一個并發癥，表現為紅腫、疼痛等。為避免感染，傷口定期清潔和護理。如需使用抗生素，請遵循醫師的建議。 3.恢復期活動受限：術后初期，患者的活動會受到一定限制，可逐步增加活動，避免過度勞累或劇烈運動，以免影響傷口的愈合。 4.胃腸道功能恢復：術后階段，胃腸道功能可能需要一定時間來恢復，容易出現惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。通過調整飲食，逐漸恢復正常飲食和生活。 5.心理影響：部分患者手術可能會帶來心理壓力、焦慮和恐懼等情緒。患者需要保持良好的心態，與家人朋友溝通，或尋求專業心理輔導幫助。 總體來說，闌尾炎手術后的影響主要是手術所帶來的暫時性不適。在醫生的指導下，患者可以通過規律生活、合理飲食和適當鍛煉等方式，逐步恢復正常生活。如出現異常癥狀，應及時就醫。
2025-04-01 02:10:51
