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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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闌尾炎手術后肚子陣痛
闌尾炎手術后出現肚子陣發性疼痛，原因可能非常多，一個是手術以后可能腸粘連導致的疼痛，術中可能化膿性闌尾炎滲出較多，術后可能會出現腸粘連，這種情況需要進一步的檢查，需要做個腹部彩超，或者做腹部ct，明確有無腫物的情況，有無積液的情況。 如果是女性，還要排除闌尾炎導致的附件的炎癥，是否盆腔內有積液，這種做完手術以后也會引起來陣發性肚子疼痛，這種需要做一個盆腔的彩超，腹部彩超明確一下。 還有出現肚子陣發性疼痛的原因也可能由于術后闌尾周圍組織的牽拉疼痛，或者感染較重，腹腔內炎癥慢慢吸收引起的疼痛。還有的原因是可能著涼引起的腸道痙攣導致的疼痛，這種可以口服顛茄片治療看看，也可以平時熱水袋服敷右下腹部。 出現這些情況一定要注意規律飲食，多喝水，禁忌煙酒辛辣食物，必要時行一些必要的腹部檢查，比如彩超、腹部CT、腹部立位平片等。 對于患者來說，應該注意休息及飲食衛生，多食消化食物，加強營養，適當運動，保持心情舒暢。
2025-04-01 02:10:15 -
闌尾炎手術麻醉多久醒
闌尾炎手術全身麻醉后30分鐘內患者即可蘇醒。 全身麻醉在按計劃停止給藥后，患者30分鐘之內都可以蘇醒，如果超過60分鐘意識不能恢復，且不能對言語和刺激等做出有思維的回答和動作，則定義為蘇醒延遲。目前在采用短效吸入或靜脈麻醉藥維持麻醉的情況下，若停止麻醉30分鐘后患者仍未能如期蘇醒，則應高度警惕蘇醒延遲的可能，并應積極尋找可能的病因，以免被動等待而延誤患者的診治。 闌尾手術時間短，術后患者很快就清醒。多用吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥維持。吸入麻醉藥物如七氟醚、地氟烷在體內分解代謝較少，多經呼吸道以原形排出。當停藥后，可迅速排出體外，一般在手術結束后停藥10分鐘，患者即可蘇醒。隨著新型短效的靜脈麻醉藥的應用、麻醉方法的不斷改進和麻醉監測技術進步，靜脈全身麻醉深度更易控制。靜脈麻醉維持多用丙泊酚，俗稱小牛奶，一種靜脈全身麻醉藥物，起效快，時效短，恢復快的特點，停藥后血藥濃度迅速下降，患者多在術后10分鐘內清醒。
2025-04-01 02:10:15 -
破傷風針24后打有效嗎
對于大部分情況下破傷風抗毒素的注射一般建議患者在被鐵器刮傷或者鐵釘扎傷之后的24小時之內進行注射，但是對于部分患者如果傷口叫深而且傷口局部清創不是太徹底，建議患者在24小時之后也可以考慮適量的應用一些破傷風抗毒素，對于患者破傷風的預防也具有一定的意義。 另外，對于患者傷口局部的處理，除了常規的清創消毒之外，患者還要考慮使用雙氧水進行進一步的氧化消毒作用，因為對于破傷風梭菌一般屬于厭氧菌，多定植于患者傷口深部，在無氧的環境下會進一步繁殖，致使患者破傷風發病的可能性。 雙氧水的應用可以使得切口表面的破傷風梭菌被殺死，感染破傷風的機率會大大降低。 如果患者后期出現咀嚼肌發生發硬以及張口困難的情況，就要考慮及時的就診正規醫療機構的急診科或感染科，進行進一步的住院觀察。 住院期間患者應做到接觸隔離，盡量避免強刺激，包括聲音以及水聲，患者在必要的時候需要考慮行氣管插管或者氣管切開，避免患者進一步發生窒息的可能。
2025-04-01 02:10:15 -
疝氣術后護理方法
疝氣術后護理方法是去枕平臥避免增加腹內壓、調節飲食、多休息、及早下床、保持傷口清潔。 1.去枕平臥：患者疝氣手術需要去枕平臥6小時，還需要將患者頭偏向一側，防止出現嘔吐物誤吸。 2.避免增加腹內壓：患者疝氣手術要避免用力排便、打噴嚏、頻繁咳嗽，防止腹內壓增加。 3.調節飲食：患者術后需要吃膳食纖維和維生素含量豐富的食物，如芹菜、韭菜、西紅柿、草莓等。另外，還要少吃辣椒、花椒等辛辣的食物，不能吸煙飲酒。 4.多休息：疝氣手術后要保證足夠的休息，避免過度勞累或進行劇烈的運動。 5.及早下床：患者疝氣手術后身體運行需要及時下床活動，這有利于預防下肢深靜脈血栓。 6.保持傷口清潔：疝氣手術后需要保持傷口部位清潔，避免碰水，以免傷口出現感染。此外，術后要定期進行傷口換藥，這有利于預防感染。 建議患者疝氣術后還要對生命體征進行監測，還要觀察傷口是否出現滲血 疝氣術后出現不適，建議及時呼叫醫護人員，以免出現意外。
2025-04-01 02:10:15 -
闌尾炎手術后還時不時的疼怎么回事
對于闌尾炎手術之后，患者仍然出現右下腹部的間歇性疼痛，這種情況要考慮兩種因素。首先和天氣因素有可能有關系，對于天氣驟然變化，如天氣驟然變冷的情況下，患者有可能出現右下腹疼痛不適，但是患者疼痛多較輕微。 此時建議患者積極的考慮，局部在正規中醫院做一下微波熱療，另外患者可以考慮適量的口服一些竹葉椒片進行積極的治療，一般治療5到7天左右，患者的癥狀多會明顯的緩解或者痊愈。 另外對于部分患者，如果是出現右下腹疼痛以及壓痛，而且伴有白細胞的升高，這種情況不排除是由于闌尾殘株發炎而引起上述情況。 此時建議患者積極的考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素，進行消炎治療。另外局部考慮在正規中醫院做一下微波熱療，治療3到5天之后，觀察治療的效果。 如果效果可以，建議患者平常注意避免暴飲暴食，另外避免著涼感冒，如果效果不好，建議患者考慮二次手術切除過長的殘端。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
2025-04-01 02:10:14
