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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創(chuàng)肝膽胰手術數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術數(shù)百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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腸瘺是什么
腸瘺是指各種原因導致消化道連續(xù)性中斷或改變，腸管與體表之間形成病理性通道，腸腔瘺口直接暴露在空氣中或腸道瘺口與其他空腔器官相通，造成消化液溢漏，繼而發(fā)生內(nèi)環(huán)境失衡、感染、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等。 腸瘺常見癥狀先出現(xiàn)局限性腹膜炎、腹腔膿腫，也可形成彌漫性腹膜炎。臨床上可出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹肌緊張、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴重者可發(fā)生膿毒血癥、感染性休克、多器官功能障礙。 腹部手術后，腸瘺可能作為術后一種嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)，主要病因是病人術后腹腔感染、吻合口裂開、腸管血運不良等造成吻合口瘺。如果病人患有小腸炎癥、結核、腸道憩室炎、惡性腫瘤，或正處于外傷感染、腹腔炎癥、膿腫階段，也可能引起腸瘺。作為克羅恩病等炎性腸病的并發(fā)癥，腸瘺比較容易出現(xiàn)。 腸道炎癥、腹腔膿腫、感染和手術后，最容易出現(xiàn)腸瘺，惡性腫瘤患者常并發(fā)腸內(nèi)瘺。另外，放射治療和化療也可能導致腸瘺，不過這種情況比較少見。 腸瘺是可以治愈的，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)師綜合病情予以對應的治療。
2025-04-01 02:10:29 -
腸梗阻患者吃什么合適
腸梗阻患者地飲食情況，要根據(jù)具體地腸梗阻類型、梗阻地性質和部位，患者地全身基本情況來綜合決定。 臨床上一般對于不完全性地單純性腸梗阻，可予以半流質或者是全流質飲食，但是飲食要清潔衛(wèi)生，飲食一般以清淡食物為主，禁忌辛辣、刺激、生冷地食物，禁忌大油大葷地食物，多吃些新鮮地瓜果、蔬菜，多以易消化地食物為主，例如米湯、菜湯、魚湯、稀飯、面條等食物，如果患者胃口比較差，不想吃東西，還要實時通過靜脈補充體液和能量。 對于完全性地腸梗阻，特別是絞窄型性腸梗阻患者，患者要禁忌飲食，還要予以胃腸減壓，是治療腸梗阻地重要方法之一，可有效地吸出胃腸道內(nèi)多余地氣體和液體，減輕腹脹，降低腸內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況，并及時地糾正水電解質酸堿平衡紊亂，及時補充丟失地鈉、鉀、氯、鈣等電解質，并根據(jù)血氣分析結果，來糾正患者代謝性酸中毒，可合理地予以抗生素使用來防治感染性休克地發(fā)生，必要時可與一些鎮(zhèn)靜劑和解痙劑等，對癥處理，來緩解患者不適地癥狀。
2025-04-01 02:10:29 -
手外傷神經(jīng)損傷服甲鈷胺有作用嗎
根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，甲鈷胺藥物是一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以起到促進神經(jīng)恢復的作用。 在臨床中，由于手外傷引起了神經(jīng)損傷的病情癥狀以后，可以在醫(yī)生的指導下服用甲鈷胺藥物，來起到治療的作用。 在臨床中，出現(xiàn)了手外傷以及手指神經(jīng)損傷的癥狀，通常會出現(xiàn)手指運動感覺的功能障礙，建議要及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨科以及手外科門診就診咨詢，通過專科醫(yī)生詳細的體格檢查，并且完善肌電圖檢查，來明確神經(jīng)損傷的病情程度。 如果是單純的牽拉傷，可以通過電磁療、針灸以及口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物來進行治療，其中包括甲鈷胺藥物，可以起到促進神經(jīng)愈合以及恢復病情的作用。 如果是子神經(jīng)卡壓或者是子神經(jīng)挫裂傷，甚至是完全斷裂的情況，則需要通過手術，進行子神經(jīng)的吻合。通常需要在手術后3到6個月，做根據(jù)情況的手術來幫助恢復。 必要的話，需要通過二次手術做探查以及神經(jīng)的松解或者再吻合。 手術后，在醫(yī)生的指導下，進行手術后的康復治療以及功能鍛煉。在康復期間，也可以口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
2025-04-01 02:10:29 -
做完闌尾炎手術注意事項
闌尾炎作為臨床普通外科常見的急腹癥，一旦診斷明確，建議手術治療，手術有傳統(tǒng)的開腹手術也有腹腔鏡下微創(chuàng)手術。不同的手術方式手術當中的注意事項不同，使用腹腔鏡手術不僅有傳統(tǒng)手術所需要的注意事項，還有其特殊的注意事項。 腹腔鏡時一般采用其不作為操作孔，氣腹或穿刺戳卡時需要注意避免傷及，腹腔內(nèi)的臟器如腸管和血管，避免皮下氣腫，空氣栓塞等，手術當中要探查腹腔內(nèi)的其它器官有無病變，并且明確診斷。 手術當中需要徹底清除闌尾周圍的膿液滲出液及壞死組織和黏連。處理闌尾時，闌尾血管要接查可靠，避免術后出血。闌尾切除時要距闌尾根部約0.5公分切段闌尾，過長容易引起闌尾殘株炎，切斷闌尾以后，要電灼或石炭酸擦拭闌尾殘端，破壞闌尾黏膜，闌尾的陳端要結扎口可靠，必要時做荷包縫合。 手術當中需要注意保護切口，避免切口被膿液污染，術后引起切口感染。手術當中要注意保護闌尾周圍的組織器官，避免誤傷或誤切。 手術結束時要檢查腹腔內(nèi)有無出血，器械，紗布是否完整，數(shù)量無誤方可關閉腹腔。
2025-04-01 02:10:29 -
肚臍眼左邊3-5厘米隱痛怎么回事
肚臍眼左邊3-5厘米隱痛，常見疾病可能是腸道疾病，左側輸尿管結石，胰腺疾病，胃部疾病導致的，需及時就醫(yī)，查明原因。 1.腸道疾病：常見的為結腸炎，腸道潰瘍或息肉都可引起肚臍眼左邊3~5cm處疼痛，伴有腹瀉和便血。需要針對病因，進行抗感染治療或手術治療等，從而緩解疼痛。 2.左側輸尿管結石：患者會出現(xiàn)左腰痛，患者可伴有血尿，不適等癥狀，部分病人可出現(xiàn)肚臍眼左側隱痛。明確診斷后可以進行體外碎石等治療。 3.胰腺疾病：如慢性胰腺炎，胰腺腫瘤可出現(xiàn)該處隱痛，還可能伴隨惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑進行病因治療，藥物或手術治療。 4.胃部疾病：如胃炎患者可出現(xiàn)中上腹疼痛，部分人可出現(xiàn)肚臍眼左邊3~5厘米隱痛，還可有腹脹，食欲不振等癥狀。需遵醫(yī)囑進行病因和藥物治療。 此外，肚臍眼左邊3-5厘米隱痛還要考慮到女性患者左側附件囊腫或者膿腫所造成的疼痛癥狀；另外，也有可能是腫瘤增生所造成的。出現(xiàn)肚臍眼左邊3~5厘米隱痛時，需及時就醫(yī)，積極的進行治療。
2025-04-01 02:10:28
