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陳世文

上海市第六人民醫院

擅長:顱腦外傷、急性腦血管病以及神經系統腫瘤的治療。

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顱腦外傷、急性腦血管病以及神經系統腫瘤的治療。展開
  • 腦梗有生命危險嗎

    并不是所有的腦梗都會導致生命危險。要看梗死的部位,病變的大小,患者的腦血管基礎情況。 一、腦梗有生命危險嗎? 1.無生命危險:如果是輕度腦梗,患者只有輕度的肢體功能障礙,伴有言語不清,那么頭顱磁共振成像顯示為小的點狀或片狀梗死,梗死區域在大腦半球和基底節,那么這樣的腦梗死是沒有生命危險的。 2.危及生命:如果是大面積腦梗死,表現為意識障礙,患者的梗死部位在小腦或腦干,梗死面積比較大。此時容易出現嚴重并發癥,如腦積水、疝形成、反復肺部感染、應激性潰瘍等。這可能會危及生命。所以腦梗是否有生命危險要看具體情況。 二、腦梗塞的治療: 1.對于急性病因的治療,有指征者可行溶栓治療,有條件的醫院應將卒中患者收入卒中單元治療。 2.根據個體化原則實施治療,在一般內科支持治療的基礎上,可酌情采取抗血小板聚集或抗凝、改善腦循環、腦保護、抗腦水腫、降低顱內壓等措施。 3.積極治療原發病,保持呼吸道通暢吸氧,控制血壓血糖,降低顱內壓,治療發熱、感染、上消化道出血、水電解質紊亂,控制癲癇,預防深靜脈血栓形成,治療肺栓塞。 4.對于大腦半球的大面積腦梗死,如無禁忌癥,可進行開顱手術或部分腦組織切除。 5.介入治療,包括顱內外血管的經皮腔內血管成形術和血管內支架置入術。 綜上所述,腦梗塞有可能危及生命,主要與發病部位、范圍、治療是否及時以及患者的個人體質有關。

    2025-04-01 07:27:17
  • 腦梗恢復期吃什么藥好

    腦梗恢復期,可遵醫囑吃活血化瘀、營養腦細胞、降低血脂、抗血小板凝集作用的藥物;如果同時患有高血壓、糖尿病等疾病,還應遵醫囑使用降壓藥、降糖藥等藥物控制血壓、血糖,有利于腦梗恢復。 1、活血化瘀藥物:腦梗患者進入恢復期以后,如果有一側肢體麻木或者活動受限、頭暈、頭痛等癥狀。可在醫生的指導下,應用有活血化瘀以及改善微循環作用的藥物,如血塞通片、丁苯酞軟膠囊、曲克蘆丁片等; 2、營養腦細胞藥物:患腦梗后可能導致腦缺血、缺氧,從而造成大腦神經細胞受損或者腦細胞壞死,可遵醫囑應用腦蛋白水解物片、胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等有促進腦代謝、營養腦細胞、促進腦神經恢復作用的藥物; 3、降血脂藥物:因為腦梗有可能和患有高脂血癥或者腦動脈硬化以后腦動脈血管逐漸狹窄、閉塞有關,所以應該服用有降低血脂、穩定斑塊作用的藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等; 4、抗血小板凝集藥物:腦梗患者進入恢復期以后,也可遵醫囑服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等具有抗血小板凝集作用的藥物,有利于避免血小板過度凝積,預防腦梗復發; 5、降壓藥:腦梗進入恢復期的患者,如果患有高血壓,可遵醫囑服用厄貝沙坦片、鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制血壓; 6、降糖藥:腦梗恢復期如果合并患有糖尿病,可遵醫囑服用格列齊特片、恩格列凈片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥控制血糖。

    2025-04-01 07:27:17
  • 腦梗塞輕微該怎么治療好

    輕微腦梗通常可以遵醫囑采取藥物治療的方法進行治療,盡快控制病情,同時應該注意飲食調理,比如清淡飲食,對于促進輕微腦梗恢復有利。 1、藥物治療:輕微腦梗患者通常可以在醫生指導下,選擇注射用尤瑞克林,能夠改善腦血管循環,同時可以使用阿司匹林腸溶片,能夠防止血小板聚集,進而預防血栓形成,可以避免腦梗加重。另外,可以在醫生指導下選擇依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物治療,能夠改善輕微腦梗引起的神經系統的癥狀; 2、飲食調理:輕微腦梗患者在飲食上應該以清淡易消化為原則,可以多吃蔬菜、水果,補充人體所需的維生素、礦物質,如芹菜、菠菜、香蕉、蘋果,也可以多吃含蛋白質的食物,比如牛奶、豆腐、雞肉。一般不建議吃高鹽或者高脂肪的食物,比如肥肉等,以免攝入過多脂肪,導致防止腦梗的病情加重。 除上述處理外,建議輕微腦梗患者適當進行散步、慢跑等運動。同時應該保持充足的睡眠,保持良好的情緒,避免長期熬夜,以及情緒過于激動的情況,以免出現頭暈、頭痛等癥狀,危害患者的健康。若腦梗持續加重,可能需要考慮手術治療。

    2025-04-01 07:26:58
  • 腦梗死康復治療有哪些常見方法

    腦梗死康復治療常見于意識水平訓練、肢體功能訓練、言語功能訓練、吞咽功能訓練等方法,通常需根據患者的實際情況制定個性化的康復治療方案。 1、意識水平訓練:針對昏迷患者可采用神經反射區電刺激以及味覺、嗅覺和聽覺刺激等方法改善意識水平; 2、肢體功能訓練:針對肢體運動功能障礙者,早期可進行床上關節活動度練習、保持床上良肢位、床上坐位訓練、體位轉移訓練、站立訓練、保持關節活動度治療等,積極促進肢體功能恢復; 3、言語功能訓練:針對言語障礙的患者,可對聽、說、讀、寫、復述等功能障礙給予相應的簡單指令、口顏面肌肉發音模仿訓練、經皮咽部電刺激等治療; 4、吞咽功能訓練:針對吞咽功能障礙者,康復治療的目的在于改善腦梗死患者的吞咽障礙并促進其恢復正常的飲食功能,常用康復治療方法包括口腔感覺刺激訓練、口腔運動能力訓練、低頻電刺激治療、空吞咽訓練、冰刺激等; 5、其他方法:可采取中醫的康復治療方法,如針灸治療、推拿、按摩、服用中藥等達到疏通經絡的目的,對于腦梗死的康復有一定的幫助。

    2025-04-01 07:26:55
  • 兒童腦出血是怎么引起的

    兒童腦出血一般是由于外傷引起,但也可能是凝血功能異常、腦動靜脈畸形等因素造成。 1、外傷 如果兒童由于摔倒、磕碰等原因導致頭部外傷,可能會使腦血管破裂,從而導致腦出血。對于外傷造成的兒童腦出血,首先需到醫院進行清創處理,若出血量較大,還需盡快進行手術止血。 2、凝血功能異常 凝血功能異常一般是由于遺傳、凝血因子缺乏等因素引起,兒童可有鼻出血、牙齦出血或者腦出血等表現。凝血功能異常的兒童可遵醫囑服用維生素K1、氨甲苯酸等藥物止血,若出血量較多,應及時采取手術治療。另外,在治療期間兒童還需避免服用阿司匹林、華法林等容易引起凝血功能異常的藥物。 3、腦動靜脈畸形 腦動靜脈畸形多見于40歲以下人群,其中以兒童更為多見,可在兒童情緒激動、劇烈活動等不良因素影響下,使腦血容量增加,大量血液沖擊可引起血管破裂,從而造成腦出血,常伴有嘔吐、意識喪失等癥狀。通常建議采取手術治療,部分兒童在術后還需進行康復訓練。 除上述常見原因,兒童腦出血還可能與白血病等有關,建議患者及時就醫治療。

    2025-04-01 07:26:55
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