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擅長:腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)(結(jié)石) ;膽道疑難問題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。
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膽道先天性畸形怎么診斷
醫(yī)生診斷膽道先天性畸形主要依據(jù)癥狀、B超、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。 先天性膽道閉鎖1.出生后1~2個月出現(xiàn)持續(xù)性黃疸,陶土色大便、深茶色尿,伴肝大,黃疸超過3~4周仍呈進(jìn)行性加重。 2.對利膽藥物治療無效;對苯巴比妥和激素治療無反應(yīng)。 3.直接膽紅素水平持續(xù)上升。 4.十二指腸引流液內(nèi)無膽汁。 5.超聲檢查顯示肝外膽管和膽囊發(fā)育不良或缺如。 6.放射性核素掃描腸內(nèi)無核素顯示。 7.ERCP和MRCP顯示膽管閉鎖。 先天性膽管擴(kuò)張癥1.對于有典型的腹痛、腹部包塊和黃疸三聯(lián)征及反復(fù)發(fā)作膽管炎者診斷不難。 2.癥狀不典型者需借助其他檢查方法確診。超聲檢查、CT掃描或MRI可以診斷絕大多數(shù)先天性膽管擴(kuò)張癥,PTC、ERCP、MRCP等檢查對確診有幫助。
2025-04-01 03:34:32 -
打膽結(jié)石是怎么打
打膽結(jié)石,一般通過藥物溶石治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方法來打石。 1.藥物溶石治療:藥物治療一般有止痛藥如雙氯芬酸,對膽絞痛有鎮(zhèn)痛作用;解痙藥如山莨菪堿,可解除膽部痙攣;利膽藥,如熊去氧膽酸片,可以促進(jìn)膽汁排出、控制炎癥等;抗感染藥,有阿莫西林克拉維酸聯(lián)合甲硝唑以及廣譜抗生素治療。 2.內(nèi)鏡治療:針對無法耐受手術(shù)的患者,建議采取行內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開術(shù)取石。但是應(yīng)掌握適應(yīng)證,禁用于有出血傾向或凝血功能障礙、合并肝內(nèi)膽管結(jié)石等患者。 3.手術(shù)治療:主要有開腹手術(shù),可以適用于大部分膽結(jié)石患者,一般是膽結(jié)石患者的首選,此外,腹腔鏡膽囊切除術(shù)也有良好的效果,具有并發(fā)癥少、恢復(fù)快、住院時間短的優(yōu)點。 如果患有膽結(jié)石,應(yīng)及時就診治療,以免延誤病情。
2025-04-01 03:34:31 -
膽結(jié)石晚上止痛小妙招
膽結(jié)石是晚上痛可以通過催吐、局部熱敷、服藥等方式進(jìn)行止痛。 1.催吐:膽結(jié)石晚上疼痛可以在家進(jìn)行催吐,使胃部的食物排空,同時應(yīng)禁食,可以減少膽汁的分泌和膽囊的收縮,從而減輕患者疼痛的癥狀。 2.局部熱敷:患者可以用熱水袋或熱毛巾熱敷患者的右上腹部,緩解膽結(jié)石引起的疼痛。 3.服藥:口服解痙止痛的藥物進(jìn)行治療,如山莨菪堿、阿托品、布洛芬等藥物,此類藥物可以緩解膽管及膽囊引起的痙攣,以及達(dá)到止痛的效果。注意上述藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免擅自用藥,以免造成不良影響。 另外,建議膽結(jié)石的患者平時宜清淡飲食,少食油膩食物。如果膽結(jié)石患者晚上疼痛劇烈,上述方法不能緩解,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下,完善相關(guān)檢查,明確病因,規(guī)范治療,避免擅自用藥。
2025-04-01 03:34:30 -
肝膽濕熱脾胃虛寒怎么辦
肝膽濕熱脾胃虛寒,需要根據(jù)具體的辨證使用中藥治療如可用龍膽瀉肝丸、香砂養(yǎng)胃丸、半夏瀉心湯等,還需要檢查是否有原發(fā)的器質(zhì)性疾病,同時針對不同的器質(zhì)性疾病進(jìn)行治療。 如果沒有原發(fā)的器質(zhì)性疾病,可以根據(jù)具體的辨證使用中藥、針灸等方法治療。如果肝膽濕熱較重,脾胃虛寒較輕,可以根據(jù)醫(yī)囑主要使用清利濕熱的藥物,如龍膽瀉肝丸等。 如果脾胃虛寒較重,肝膽濕熱較輕,可以根據(jù)醫(yī)囑主要使用溫胃暖脾的中藥,如香砂養(yǎng)胃丸、參苓白術(shù)散等。 肝膽濕熱脾胃虛寒同時存在的患者,可以根據(jù)醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)寒熱的半夏瀉心湯等。 如果患者存在原發(fā)的器質(zhì)性疾病,如胃炎、膽囊炎等,需要針對原發(fā)的器質(zhì)性疾病治療,同時可以辨證使用對應(yīng)的中藥調(diào)理。 以上藥物的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-01 03:34:29 -
膽結(jié)石是什么
膽結(jié)石通常是指膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,結(jié)石成分可以有膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石。造成膽結(jié)石的原因主要有以下幾個方面,經(jīng)常不吃早餐,肥胖患者,平時不愛運動,餐后愛吃零食或者有肝硬化的患者,容易出現(xiàn)膽結(jié)石,有些遺傳因子也起到很重要的作用,膽固醇代謝出現(xiàn)紊亂,也容易長結(jié)石,所以膽結(jié)石是指膽囊或者膽管內(nèi)形成結(jié)石。 有一些結(jié)石需要處理,有一些結(jié)石可暫時觀察,比如靜止期的膽結(jié)石,沒有明顯的癥狀,可以定期觀察。如果膽結(jié)石合并有膽囊炎,這種情況下建議行手術(shù)治療,一般可以做微創(chuàng)手術(shù)。 對于膽結(jié)石也不必太擔(dān)心,很多是靜止期結(jié)石,如果一旦引起炎癥反應(yīng),需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于膽管結(jié)石,如果膽總管內(nèi)有了結(jié)石,這種情況需要及時的進(jìn)行手術(shù),將結(jié)石取出。
2025-04-01 03:34:28